Matériel et méthodes
55
Figure 19 : Schéma de la disposition des disques d'antibiotiques.
III.5. Détection des céphalosporinases inductibles: test d’antagonisme
La production des céphalosporinases inductibles est mise en évidence par l’apparition
d’une image d’antagonisme entre un antibiotique inducteur (céfoxitine ou imipénème) et
un antibiotique actif (céphalosporines de 3
ème
ou 4
ème
génération), qui se traduit par la
diminution de l’activité de la béta-lactamine initialement active (Vedel, 1997).
Un inoculum de 10
8
cellule/ml est utilisé pour l’ensemencement d’une gélose de MuellerHinton préalablement séchée. Les disques de CAZ ou CTX sont déposés à 3 cm d’un
inducteur de céphalosporinase (IMP ou FOX). Après une pré-diffusion des antibiotiques à
température ambiante pendant 15 min, les boites sont incubées à 35±2°C pendant 18 à 24
h. Une souche est dite productrice de céphalosporinase inductible s’il y a une diminution
significative du rayon d’inhibition de l’antibiotique indicateur du côté du disque de
l’inducteur.
CAZ
FOX
AMC
ATM
CTX
IMP
AMX
SXT
PIP
C
TMP
CPO
CIP
K
TE
GM
NA
AN