2. Y a-t-il une corrélation, et dans quelles proportions,
_
entre les taux sanguins de cholestérol et les risques clini—
ques de morbidité (risque de maladies induites) et/ou de
'
mortalité?
'
'
S’agissant donc de la corrélation: taux sanguins — risques pathologiques,
_
nous venons de le voir, il convient de prendre en compte les facteurs de
risques surajoutés qui potentialisent considérablement les coœéquenœs
délétères rapportées au seul taux sanguin de cholestérol.
‘
'
'
=
î
De surcroît, tout médecin « senior» qui a Contribué '— "de bonne foi,
conforté par pléthore d’études statistiques —— à la promotion des premiers hvpolipémiants, sait parfaitement qu’il était bien difcile d’éta—
blir un lien de causalité: diminutiOn du taux sérique de cholestérol
1 20 —_réduction proportionnelle, voire exponen/Œélle des complications, :
thromboemboques. Les infarctus survenat sUr des patients à taux
.,
de cholestérol « normalisés »
ceux des sujets à taùX
élevés non traités.
..
L’explication en est que ces produits—là ont pour effet bien davantage
_
de « masquer » des tauxSanguins que d’agir au niveau de la synthèse, ]
notamment hépatique, du cholestérol.
_
_
_
î
'
Depuis, plusieurs générations de « statines » leur ont succédé, doht’les
mécanismes d’action ont été mieux précisés, notamment au niveau ,_
de la synthèse du cholestérol. Leur action est assurément plus efcace
et
par contre la fréquence et l’intensité des effets secondaires
_
E
semble malheureusement proportionnelle: MvalgieS, pouvant aller
.
jusqu’à, des neuro—mvopathies, atteintes hépatiques toxiques, souvent
%
irréversibles, sanguines etc.
_
'
'
__
_
…
—
;
.
'
_.
_
__
_
a
3. Quels sont les différents traitements dont on dispose,
5
leur efcacité, leurs effets secondaires, indésirables voire
%
dangereux?
Ï
.
_
_.
,
_
'
23
Il est heureusement bien d’autres movensde limiter l’accumulationdu
'
_"5
cholestérol dans l’organisme, même et‘v compris d’inverser la bascule
'
‘
:;
LDL sur HDL, « mauvais
bon » cholestérol.
,_
'
'_
'
5
En premier lieu: la DIETETÏQU‘E.
_
'
.
Ë
_
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ques de morbidité (risque de maladies induites) et/ou de
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nous venons de le voir, il convient de prendre en compte les facteurs de
risques surajoutés qui potentialisent considérablement les coœéquenœs
délétères rapportées au seul taux sanguin de cholestérol.
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conforté par pléthore d’études statistiques —— à la promotion des premiers hvpolipémiants, sait parfaitement qu’il était bien difcile d’éta—
blir un lien de causalité: diminutiOn du taux sérique de cholestérol
1 20 —_réduction proportionnelle, voire exponen/Œélle des complications, :
thromboemboques. Les infarctus survenat sUr des patients à taux
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L’explication en est que ces produits—là ont pour effet bien davantage
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