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MÉTABOLÏSMÈ DES GLUOIDËS
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'561
des connaissances acquises sur l’utilisation nutritive du glucose. Que le
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glucose soit retenu dans les muscles et ”les tissus sous forme de glyco"
gène avant utilisation, n’y change rien.
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Expériences d’abIation du foie. — La sécrétion du glucose par
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le foie ne devait être rigoureusement dém'ontrée que par les
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de Mann et Maggath
(1921).
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L’hépatectomie ne peut être réa—
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lisée directement sans compromettre
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la balance circulatoire et entraîner la
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mort rapide de l’animal. Il convient,
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pour pouvoir enlever le foie, de créer
E,é,_
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auparavant une
_du_sang
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dela veinQr9rte danä_,la-y9menave
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inférieure, C’est ce que permet la
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teChjqUÔ de la
FIG. 175. — Schéma du premier temps
de Eçk_ cette 0péI‘â0 CODSlSt6 à
de l’hépatectomie suivant
la technique
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de Adam et 1Waggath.
etabhrune communication entre la
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veine cave inférieure et la veine
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porte, après quoi la veine porte peut être liée, le sang des viscères abdo—
minaux retourne au cœur par la stule porto-cave, si Onlie
‘
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porte à son entrée dans le foie.
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pratiquent en premier _1ieu une stule de Eck,'
mais au lieu de lier la veine porte et d’empêcher la circulation hépatique,
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C’est
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la veine cave qui se
le foie. C’est;
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.' le premierÏ temps de l’Opérati0n de‘Mann
Maggath. Il
pour e’et°f
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de pression veineuse dansle_
en
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sorte que les circulations
une ünp'0rtance
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dérable. Il se déVeloppe une circulation veineuse :cOmpléme‘n‘taire entre ‘
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le systèmeporte et les veines
veine
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maire et veine azygoS). L’importance de
taire permet dans le secbnd' temps de l’_0pératiori de lier la veine porte ' _ '
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d’extirper le foie. Le sang de la veine porte en eet, avec” le sang de :
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la veine cave inférieure, peut parvenir au cœur droit parles veines
“collatérales distendues._
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Suivant la technique dont le principe tient d’être expose, __Mannw fÏ”
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et Maggath ont réalisé de très membreuses expériences
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Précis de
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36',
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