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FONCTIONS DE NUTRITION
_
'
l’homme et quelques espèces animales, il existe un réservoir qui for-me
un diverticule latéral au canal cholédoque : la vésicule biliaire.
_
Les voies biliaires constituées par les canaux hépatiques, le canal cho—
lédoque, le canal cystique et la vésicule, sont contractiles et pourvues
'
d’éléments nerveux intrinsèques reliés aux centres bulbaires et médul—
laires. Les voies biliaires constituent un appareil de régulation du cours
de la bile. L’efcacité de cet appareil résulte de l’existence d’un sphincter
propre situé a l’abouchement duodénal du canal cholédoque : le sphincter
d’0ddi. C’est le fonctionnement du sphincter d’Oddi qui transforme le
débit de sécrétion continu de la bile par le foie en décharges biliaires
périodiques commandées par le déroulement; de l’acte digestif.
_
Les voies biliaires sont animées de mouvements spontanés, rythmiques,
,
lents. Le sphincter d’Oddi, par sa contraction, peut s’opposer complète—
ment et pendant un temps relativement long au cours de la bile.
_
.
Innervation. —— Les nerfs moteurs des voies biliaires sont les nerfs
‘
grands splanchniques. Leur excitation provoque la contraction de l’en_
semble de l’appareil excréteur (vésicule et sphincter).
.
.
Le relâchement de l’appareil excréteur est provoqué par voie réexe : «
Ï
——
l’excitation du bout central des nerfs grands splanchniques déter,
'
-
mine la décontraction de l’appareil excréteur.
,
_
_
—
l’excitation du bout central des vagues provoque à la fois la con_
_
traction dela vésicule et le relâchement, la dilatation du sphincter d’0ddi. ' '
_L’atropine et la pilocarpine exercent sur les voies biliaires leur effet
’
ff
_
habituel sur les bres musculaires lisses. L’atropine détermine le relâ—
.
'
chement des voies biliaires. La pilocarpine provoque leur contraction
_
î
_
énergique.
'
*
1
.
“
_
,
_
Conditions normales et mécanisme de l’excrétion de bile. —— Si l’on ‘
.
_
.
pratique sur l’animal une stule du canal cholédoque, on constate un“
_
écoulement continu de bile à l’orice de la canule. Mais s’il s’agit d’un
-
_
chien porteur d’une stule permanente, par. greffe de l’ampoule de Vater
'. '
àla peaù_suivant
le procédé de Pavlov, on voit que la bile s’écoule de
_
f&çQP.,‘lntcrnttente, Seulement après l’ingestion des repas. C’est que l’in— ,
,
…
tégr1té des voies biliaires‘ est respectée par cette technique Opératoire; ‘
.
_
_le fonctionnement du sphincter d’Oddi situé à l’embouchure du canal: 1;_'
‘
cholédoque s’exerce et sa toicité s’oppose, dansl’intervalle des digestior‘us,
_
.
'
_
à l’écoulement-de la bile.
_
-
f
__
La b1-le, élaborées'a’ns arrêt par le foie, remonte dans les voies biliairés, _“
S accumule dansçla vésiculé où'elle se concentre et s’enrichit en mucine
,
dans l’intervalle“ des ._actes
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