’
LA
SÉCBËTION BILIAIRE
185
Au cours de l’acte digestif le sphincter d’Oddi se relâche; la bile passe
alors dans le duodénum. La bile qui pénètre ainsi dans l’intestin est un
mélange de bile vésiculaire et de bile hépatique; cet écoulement de bile
'
dure pendant toute la digestion.
‘
La vésicule biliaire joue le rôle d’un réservoir. Elle contient, chez
l’homme, environ 50 centimètres cubes de bile qui est de six à dix fois
plus concentrée que la bile hépatique et très riche en mucine.
Étude radioscopique de la vidange vésiculaire. —— Le
comportement de la vésicule biliaire s’étudie, chez l’animal, par radio—
_
scopie. Il faut au préalable vider la vésicule de la bile qu’elle contient
et la remplir d’huile iodée qui est opaque aux rayons X._Si l’alimentation
—
est suspendue pendant vingt—quatre heures, l’huile iodée demeure dans la
vésicule. Cette technique de Boydén permet les constatations suivantes :
_
Les parois de la vésicule présentent normalement des contractions
lentes, faibles et irrégulières.
_
_
'
L’excitation des nerfs splanchniques (sympathiques) ou l’injection
‘
d’adrénaline déclenche de puissantes contractions de la vésicule. L’excitation du pneumogastrique ou l’injection d’acétylcholine n’a, par
,
contre, aucun eet moteur.
-
—
L’injection de sécrétine, ou l’introduction d’acide chlorhydrique_dans
'
_
-
le duodénum est sans effet moteur.
_
-
Les sels biliaires (ingérés ou injectés) provoquent un accroissement de
'
"
l’ombre Vésictaire, probablement parce qu’ils augmentent la sécrétion
,
de la bile par le foie.
_
'
‘
-
Certains sels, en particulier 'le sulfate de magnésie, provoquent
le
relâchement du sphincter d’0ddi et la contraction de la vésicule et
minent ainsi l’écoulement de bile. Cette propriété a été utilisée en _cli— _
_
nique pour drainer la vésicule et recueillir la bile
ns d’examen.
'
Les mouvements respiratoires n’ont qu’une inuence insigniahte —
"
'
-
_
sur
la Vidange vésiculaire, car ils compriment également tous les organes
_
‘
abdominaux.
‘
‘
-
'
.
’
_
montre que l’excitant le plus 'eîcaée ,
'_
'
des contractions vésiculairés est constitué par'la'présence de_graiss‘es
-
dans l’intestin,'et à 'un degré moindre par laprésencede protéines-, SOÛÊ,_
_
_5
-
l’action des contractions
dédenchéespü les
*
iodée
'
commence
Cinqà trente mmutes
après l’arrivée deces aliments dans le duodénüm. L’évacuation‘ÿde
la
.,
vésicule se poursuit de façon. régulière
"
deux à cinq heures.
.
1
:
=
ç
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SÉCBËTION BILIAIRE
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Au cours de l’acte digestif le sphincter d’Oddi se relâche; la bile passe
alors dans le duodénum. La bile qui pénètre ainsi dans l’intestin est un
mélange de bile vésiculaire et de bile hépatique; cet écoulement de bile
'
dure pendant toute la digestion.
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La vésicule biliaire joue le rôle d’un réservoir. Elle contient, chez
l’homme, environ 50 centimètres cubes de bile qui est de six à dix fois
plus concentrée que la bile hépatique et très riche en mucine.
Étude radioscopique de la vidange vésiculaire. —— Le
comportement de la vésicule biliaire s’étudie, chez l’animal, par radio—
_
scopie. Il faut au préalable vider la vésicule de la bile qu’elle contient
et la remplir d’huile iodée qui est opaque aux rayons X._Si l’alimentation
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est suspendue pendant vingt—quatre heures, l’huile iodée demeure dans la
vésicule. Cette technique de Boydén permet les constatations suivantes :
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Les parois de la vésicule présentent normalement des contractions
lentes, faibles et irrégulières.
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L’excitation des nerfs splanchniques (sympathiques) ou l’injection
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d’adrénaline déclenche de puissantes contractions de la vésicule. L’excitation du pneumogastrique ou l’injection d’acétylcholine n’a, par
,
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L’injection de sécrétine, ou l’introduction d’acide chlorhydrique_dans
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le duodénum est sans effet moteur.
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Les sels biliaires (ingérés ou injectés) provoquent un accroissement de
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l’ombre Vésictaire, probablement parce qu’ils augmentent la sécrétion
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Certains sels, en particulier 'le sulfate de magnésie, provoquent
le
relâchement du sphincter d’0ddi et la contraction de la vésicule et
minent ainsi l’écoulement de bile. Cette propriété a été utilisée en _cli— _
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nique pour drainer la vésicule et recueillir la bile
ns d’examen.
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Les mouvements respiratoires n’ont qu’une inuence insigniahte —
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la Vidange vésiculaire, car ils compriment également tous les organes
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Cinqà trente mmutes
après l’arrivée deces aliments dans le duodénüm. L’évacuation‘ÿde
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vésicule se poursuit de façon. régulière
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deux à cinq heures.
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