308__________________________________Biochimie clinique
Réabsorption nulle
(1)TypeP.A.H.
Sécrétion +++
Réabsorption nulle
C# 10ml/s±2
Réabsorption +++
- Sécrétion faible
(3) Réabsorption +++
Sécrétion faible
Ac.unque, C #
0,16 ml/s± 0,01
(2) Inuline,
Créatinine
C#2ml/s±0,3
FiguivIS.l m
(1) Détermination du flux sanguin rénal par la clairance (C) du PAH. A faible concentration plasmatique, le PAH est presque totalement sécrété dans la lumière tabulaire.
(2) Mesure de la filtration glomérulaire par la clairance de la créatinine endogène. La créatinine ne présente pas de réabsorption ni de sécrétion tabulaire.
(3) L'acide urique présente une forte réabsorption et une faible sécrétion.
• La clairance est de 2 ml/s.
L'inuline est un polysaccharide du fructose dosé colorimétriquement par la
méthode de Selivanoff car par hydrolyse préalable on obtient du fructose (coloration rouge à chaud avec du résorcinol). Elle peut être également dosée par
méthode fluorimétrique ou enzymatique.
On injecte de l'inuline à 10 % en perfusion veineuse continue, la solution doit
être apyrogène. On détermine la clairance sur 2 ou 3 périodes d' 1/4 heure. À la
fin de chaque période on effectue :