Exploration fonctionnelle rénale____________________________305
1.2.1.3. Constituants azotés (cf. chapitre 11).
> URÉEsa concentration par litre interprétée par rapport au taux d'urée plasmatique
renseigne sur le pouvoir de concentration du rein. Le rapport Urée urinaire/Urée
plasmatique est habituellement supérieur à 20. Le débit uréique par 24 heures
renseigne sur la ration azotée alimentaire.
> CRÉATININE:
son taux d'excrétion par 24 heures est constant d'un jour à l'autre, il reflète le
catabolisme musculaire. Sa mesure est nécessaire à la détermination de la clairance de la créatinine.
>• ACIDE URIQUE:
le dosage est justifié en cas de goutte et de lithiase urique.
1.2.1.4. Éléments cytobactériologiques
^- HÉMATIES:
dans une urine normale, on doit trouver moins de 5 hématies par mm
3 ou
5 000/ml.
•^ LEUCOCYTESl'urine normale ne doit pas contenir de leucocytes ou tout au moins ne doit
pas dépasser 10 000 leucocytes/ml.
l^- CYLINDRES:
ils sont constitués d'une protéine d'origine tabulaire. Les cylindres protéiques
ou acellulaires ont peu de signification pathologique.
Au contraire les cylindres hématiques indiquent que l'hématurie vient du
parenchyme rénal, en particulier des glomérules.
Les cylindres leucocytaires représentent un état inflammatoire du parenchyme rénal.
^- LES CRISTAUX n'ont pas de signification pathologique.
^- LES CELLULES ÉPITHÉLIALES n'ont qu'une valeur séméiologique mal définie.
^ LA PRÉSENCE DE GERMES à l'examen direct nécessite une uroculture.
•?
1.2.2. Sang, plasma, sérum
1.2.2.1. Déchets azotés
- La créatinine plasmatique : ce dosage est celui qui permet d'apprécier
le plus facilement la valeur de la fonction rénale. Le taux plasmatique est
1.2.1.3. Constituants azotés (cf. chapitre 11).
> URÉEsa concentration par litre interprétée par rapport au taux d'urée plasmatique
renseigne sur le pouvoir de concentration du rein. Le rapport Urée urinaire/Urée
plasmatique est habituellement supérieur à 20. Le débit uréique par 24 heures
renseigne sur la ration azotée alimentaire.
> CRÉATININE:
son taux d'excrétion par 24 heures est constant d'un jour à l'autre, il reflète le
catabolisme musculaire. Sa mesure est nécessaire à la détermination de la clairance de la créatinine.
>• ACIDE URIQUE:
le dosage est justifié en cas de goutte et de lithiase urique.
1.2.1.4. Éléments cytobactériologiques
^- HÉMATIES:
dans une urine normale, on doit trouver moins de 5 hématies par mm
3 ou
5 000/ml.
•^ LEUCOCYTESl'urine normale ne doit pas contenir de leucocytes ou tout au moins ne doit
pas dépasser 10 000 leucocytes/ml.
l^- CYLINDRES:
ils sont constitués d'une protéine d'origine tabulaire. Les cylindres protéiques
ou acellulaires ont peu de signification pathologique.
Au contraire les cylindres hématiques indiquent que l'hématurie vient du
parenchyme rénal, en particulier des glomérules.
Les cylindres leucocytaires représentent un état inflammatoire du parenchyme rénal.
^- LES CRISTAUX n'ont pas de signification pathologique.
^- LES CELLULES ÉPITHÉLIALES n'ont qu'une valeur séméiologique mal définie.
^ LA PRÉSENCE DE GERMES à l'examen direct nécessite une uroculture.
•?
1.2.2. Sang, plasma, sérum
1.2.2.1. Déchets azotés
- La créatinine plasmatique : ce dosage est celui qui permet d'apprécier
le plus facilement la valeur de la fonction rénale. Le taux plasmatique est