^^__________________________________Biochimie clinique
Lors d'un infarctus du myocarde on trouve surtout dans le sérum de la LDH^
d'origine cardiaque, qui représente alors environ 50 % (figure 10.3).
Lors d'une hépatite infectieuse on constate une augmentation de la LDHc,
pouvant atteindre 50 %.
Dans les myopathies la LDHg n'est pas présente car la biosynthèse ne se fait
pas, à cause d'un déficit génétique.
3.4.2. a-hydroxybutyrate déshydrogénase a HBDH
L'a-hydroxybutyrate déshydrogénase est l'isoenzyme rapide de la LDH,
LDH), ou B4, spécifique du myocarde.
Elle catalyse la déshydrogénation de l'a-hydroxybutyrate, utilisant directement les coenzymes nicotiniques.
a hydroxybutyrate + NAD"*" <———————> a cétobutyrate + NADH, H"
1
".
L'a-HBDH présente dans l'infarctus du myocarde une augmentation qui
débute à la 12
e heure et son maximum est compris entre la 30
e et la 72
e heure.
Figure 10.3 • Courbe électrophoretique des isoenzymes des LDH, avec les pourcentages de chaque isoenzyme, d'un sérum de malade présentant un infarctus du myocarde.
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