Protéines plasmatiques___________________________________205
Par dosage immunologique, (immunoprécipitation en milieu liquide avec
mesure de la dispersion d'un faisceau laser), le taux varie entre 0,5 et 1,5 g/l.
Les variations pathologiques observées sont :
- abaissement, voire effondrement dans les hémolyses, particulièrement
utile lors des hémolyses discrètes ;
- élévation dans les états inflammatoires, fréquente et banale car l'haptoglobine est un marqueur très sensible de l'inflammation non spécifique. Le taux
d'haptoglobine peut s'élever jusqu'à 10 g/l mais n'a ni valeur diagnostique ni
pronostique. Ici encore l'intérêt est essentiellement lié à la surveillance de l'évoi lution du syndrome inflammatoire.
r
1.3.1.3. Protéine C réactive (CRP)
Glycoprotéine de poids moléculaire 120 000 Da, formée par l'union de 5 sub| unités identiques, cette protéine porte son nom en raison de sa propriété de précipiter au contact du polysaccharide C du pneumocoque.
C'est un marqueur très précoce de l'inflammation (tableau 9.2), s'élevant
|dans les 2 à 4 heures après le début du processus inflammatoire.
Tableau 9.2 • Principales protéines de la phase aiguë
Poids moléculaire Valeurs usuelles Délai d'apparition
(Da)
(/l)
(heure)
CRP______________120 000______< 0,006________2à4
SAA_______________12000_______<0,01________4à6
OROSO_____________40000______0,6 à 1,2_______24 à 48
HAPTO_____________86000______0,5 à 1,5________id_
FIBRINOGENE
__340 000
2,5 à 3.5
____id
CÉRILÉO
132000
0,2 à 0,4
id
al ANTIPROTÉASE540002Ï4icT
Elle a, par ailleurs, un rôle d'activation du complément, de facilitation de la
phagocytose des bactéries et de modulation de la multiplication des lymphocytes T.
Du fait de sa demi-vie très courte (24 heures), la CRP est aussi un témoin précoce de l'efficacité thérapeutique, lors d'une antibiothérapie par exemple.
Le taux normal varie de 0 à 6 mg/l.
Les élévations de la protéine C réactive sont observées :
- dans tous les états inflammatoires où l'augmentation précède celles de
l'orosomucoïde et de l'haptoglobine (2 à 3 jours) et du fibrinogène (après
13 jours);
Par dosage immunologique, (immunoprécipitation en milieu liquide avec
mesure de la dispersion d'un faisceau laser), le taux varie entre 0,5 et 1,5 g/l.
Les variations pathologiques observées sont :
- abaissement, voire effondrement dans les hémolyses, particulièrement
utile lors des hémolyses discrètes ;
- élévation dans les états inflammatoires, fréquente et banale car l'haptoglobine est un marqueur très sensible de l'inflammation non spécifique. Le taux
d'haptoglobine peut s'élever jusqu'à 10 g/l mais n'a ni valeur diagnostique ni
pronostique. Ici encore l'intérêt est essentiellement lié à la surveillance de l'évoi lution du syndrome inflammatoire.
r
1.3.1.3. Protéine C réactive (CRP)
Glycoprotéine de poids moléculaire 120 000 Da, formée par l'union de 5 sub| unités identiques, cette protéine porte son nom en raison de sa propriété de précipiter au contact du polysaccharide C du pneumocoque.
C'est un marqueur très précoce de l'inflammation (tableau 9.2), s'élevant
|dans les 2 à 4 heures après le début du processus inflammatoire.
Tableau 9.2 • Principales protéines de la phase aiguë
Poids moléculaire Valeurs usuelles Délai d'apparition
(Da)
(/l)
(heure)
CRP______________120 000______< 0,006________2à4
SAA_______________12000_______<0,01________4à6
OROSO_____________40000______0,6 à 1,2_______24 à 48
HAPTO_____________86000______0,5 à 1,5________id_
FIBRINOGENE
__340 000
2,5 à 3.5
____id
CÉRILÉO
132000
0,2 à 0,4
id
al ANTIPROTÉASE540002Ï4icT
Elle a, par ailleurs, un rôle d'activation du complément, de facilitation de la
phagocytose des bactéries et de modulation de la multiplication des lymphocytes T.
Du fait de sa demi-vie très courte (24 heures), la CRP est aussi un témoin précoce de l'efficacité thérapeutique, lors d'une antibiothérapie par exemple.
Le taux normal varie de 0 à 6 mg/l.
Les élévations de la protéine C réactive sont observées :
- dans tous les états inflammatoires où l'augmentation précède celles de
l'orosomucoïde et de l'haptoglobine (2 à 3 jours) et du fibrinogène (après
13 jours);