192____________________________________Biochimie clinique
4.2.1. Théorie de l'usure et de la dégradation
L'excès d'acides aminés alimentaires est immédiatement éliminé sous forme
d'urée et représente la part exogène de l'élimination.
La part endogène correspond à la fraction détruite des protéines « usées »
par les cathepsines cellulaires.
Cette théorie est restée longtemps classique. Elle n'est plus en fait maintenant
applicable que dans un cas bien particulier, celui de l'hémoglobine qui, enfermée
dans son sac globulaire, échappe au renouvellement permanent et est détruite au
bout d'environ 120 jours lorsque l'érythrocyte arrive au terme de sa vie.
Part
Exogène
Apports
Urines
Elimination
Part
Endogène
Tissus
Figure 8.1 • Représentation schématique du métabolisme azoté dans la théorie de
« l'usure et de la dégradation ».
4.2.2. Théorie du métabolisme azoté permanent
Le renouvellement permanent des protéines implique qu'il y ait une scission
continue des protéines plasmatiques ou cellulaires, même s'il y a un excédent
d'apport protéique alimentaire.