Métabolisme des lipides et des lipoprotéines______________________175
solubilise VLDL et HDL puis les enzymes cholestérol estérase et oxydase oxydent le cholestérol HDL et VLDL en produit inactif incolore. Un deuxième
réactif avec détergent, enzymes et chromogène permettra le dosage direct du
cholestérol LDL.
Taux normaux < 4,1 mmol/l ou 1,60 g/l
Entre 4,1 et 5,7 mmol/l (1,60 à 2,20 gA) en prévention primaire chez des
sujets sans autres facteurs de risque, seuls des conseils hygièno-diététiques sont
nécessaires.
La formule de Friedewald permet de calculer le cholestérol LDL à condition
que les TG soient inférieurs à 4 mmol/l (3,5 g/l).
Pour des concentrations exprimées en mœoJ/1 :
Chol. LDL = Chol. total - (Chol. HDL + TG/2,2)
Pour des concentrations exprimées en g/l :
Chol. LDL = Chol. Total - (Chol. HDL + TG/5,6).
Si les triglycérides sont supérieurs à 4 mmol/l (3,5 g/l) le cholestérol LDL
peut être calculé par la formule de Planella : Chol. LDL (mmol/l) =
0,41 Chol. total (mmol/l) - 0,32 TG (mmol/l) + 1,7 apo B(g/l) - 0,27.
3.3.8. Dosage des apoprotéines AI et B
Les deux principales apoprotéines peuvent être dosées par différentes techniques immunologiques avec antisérums spécifiques et étalons purifiés.
I - Les méthodes automatisées utilisées sont l'immunonéphélémétrie et
l 'immunoturbidimétrie.
Mais pour les petites séries de dosages, l'immunodiffusion radiale, l'électroimmunodiffusion et l'immunoenz.ymologie sont aussi pratiquées.
| - Les autres apoprotéines utiles pour un diagnostic, apo Cil et apo E, sont
aussi évaluées avec leur anticorps correspondant par techniques immunologiques.
Taux normaux apo B = 0,6 à 1,40 g/l
Taux normaux apo AI > 1,10 g/l.
3.3.9 Dosage de la lipoparticule Al
Ce dosage s'effectue par électroimmunodiffusion avec des anticorps anti AI
et anti Ail.
Taux normal LpAl > 0,35 g/l.
solubilise VLDL et HDL puis les enzymes cholestérol estérase et oxydase oxydent le cholestérol HDL et VLDL en produit inactif incolore. Un deuxième
réactif avec détergent, enzymes et chromogène permettra le dosage direct du
cholestérol LDL.
Taux normaux < 4,1 mmol/l ou 1,60 g/l
Entre 4,1 et 5,7 mmol/l (1,60 à 2,20 gA) en prévention primaire chez des
sujets sans autres facteurs de risque, seuls des conseils hygièno-diététiques sont
nécessaires.
La formule de Friedewald permet de calculer le cholestérol LDL à condition
que les TG soient inférieurs à 4 mmol/l (3,5 g/l).
Pour des concentrations exprimées en mœoJ/1 :
Chol. LDL = Chol. total - (Chol. HDL + TG/2,2)
Pour des concentrations exprimées en g/l :
Chol. LDL = Chol. Total - (Chol. HDL + TG/5,6).
Si les triglycérides sont supérieurs à 4 mmol/l (3,5 g/l) le cholestérol LDL
peut être calculé par la formule de Planella : Chol. LDL (mmol/l) =
0,41 Chol. total (mmol/l) - 0,32 TG (mmol/l) + 1,7 apo B(g/l) - 0,27.
3.3.8. Dosage des apoprotéines AI et B
Les deux principales apoprotéines peuvent être dosées par différentes techniques immunologiques avec antisérums spécifiques et étalons purifiés.
I - Les méthodes automatisées utilisées sont l'immunonéphélémétrie et
l 'immunoturbidimétrie.
Mais pour les petites séries de dosages, l'immunodiffusion radiale, l'électroimmunodiffusion et l'immunoenz.ymologie sont aussi pratiquées.
| - Les autres apoprotéines utiles pour un diagnostic, apo Cil et apo E, sont
aussi évaluées avec leur anticorps correspondant par techniques immunologiques.
Taux normaux apo B = 0,6 à 1,40 g/l
Taux normaux apo AI > 1,10 g/l.
3.3.9 Dosage de la lipoparticule Al
Ce dosage s'effectue par électroimmunodiffusion avec des anticorps anti AI
et anti Ail.
Taux normal LpAl > 0,35 g/l.