154__________________________________Biochimie clinique
3.2.2. Physiopathologie
Elle est résumée dans la figure 6.7, d'après Reach et Assan (5).
INFLAMMATION
OU
LYSE CELLULAIRE
Insulite virale
Toxiques
Cancer
Pancreatite
ANTICORPS ANTI-RECEPTEURS
DÉFICIT EN RÉCEPTEURS
ANOMALIES DE STRUCTURE
DES RÉCEPTEURS
Pancréas endocrine
Cellules bêta des îlots
de Langerhans
ANTICORPS
ANTI-INSULINE
Insuline plasmatique
Cellules cibles
Foie, Tissu adipeux,
Muscle strié surtout
Récepteurs
(Chaînes alpha)
ANOMALIES DU
SYSTÈME TYROS1NEKINASE (signal)
Déficit insulinique
Résistance à l'insuline
Diabète insulinodépendant
Diabète non insulinodépendant
Figure 6.7 • Physiopathologie du diabète sucré.
(D'après Reach et Assan (5).)
3.2.3. Classification internationale du diabète sucré selon l'OMS
> CLASSIFICATION CLINIQUE
• Diabète sucré :
Diabète insulinodépendant (DID)
Diabète non insulinodépendant (DNID)
- sujet obèse
- sujet non obèse
Diabète de malnutrition
Diabète secondaire ou associé à :
- maladies pancréatiques
- maladies endocriniennes
- traitements ou chimiothérapies
- anomalies de l'insuline ou de ses récepteurs