Métabolisme des glucides________________________________141
tion, ce qui active une tyrosine kinase qui phosphoryle l'unité (3 et d'autres tyrosines intracellulaires.
L'activation persiste même si l'insuline se détache du récepteur.
L'insuline agit par l'intermédiaire de l'AMPc, du GMPc, du Ça ionisé, des
réactions de phosphorylation et de déphosphorylation des protéines, des peptides messagers. Il est d'un intérêt majeur de savoir s'il existe un messager
cellulaire commun, capable d'expliquer les actions post-récepteurs de l'insuline.
Les actions cellulaires de l'insuline dépendent des cellules sur lesquelles elle
agit.
La régulation du nombre de récepteurs est sous la dépendance de l'insulinémie.
On peut concevoir deux types de pathologie des récepteurs de l'insuline :
- une diminution du nombre absolu des récepteurs ;
- une anomalie de leur fonctionnement expliquant, par exemple, une diminution de l'activité biologique malgré une hyperinsulinémie.
1.2.2.2. Rôle de l'insuline
» Sur le métabolisme glucidique
- Au niveau du foie
La phosphorylation du glucose en glucose-6-phosphate, sous l'action de la
glucokinase et/ou de l'hexokinase est contrôlée par l'insuline qui active aussi
l'enzyme clef de la glycolyse, la phosphofructokinase responsable de la phosphorylation du fructose-6-phosphate en fructose 1-6 diphosphate.
Elle favorise la glycogénèse en activant la glycogène synthétase et en inhibant
en retour la glycogène phosphorylase.
Elle inhibe fortement la néoglycogénèse (effet anti-cortisol).
Au total l'insuline favorise l'utilisation du glucose par le foie et son stockage sous forme de glycogène.
- Au niveau du tissu adipeux :
Elle augmente la captation et le métabolisme du glucose par l'adipocyte. Elle
a un effet antilipolytique.
- Au niveau du muscle :
Elle active le captage du glucose par la cellule et le métabolisme du glycogène.
• Sur le métabolisme lipidique
- Au niveau des lipides plasmatiques
Ils sont épurés grâce à l'action de la lipoprotéine Upase dont la synthèse tissulaire nécessite la présence d'insuline.
- Au niveau du tissu adipeux
L'insuline stimule la lipogénèse et inhibe la lipolyse.
tion, ce qui active une tyrosine kinase qui phosphoryle l'unité (3 et d'autres tyrosines intracellulaires.
L'activation persiste même si l'insuline se détache du récepteur.
L'insuline agit par l'intermédiaire de l'AMPc, du GMPc, du Ça ionisé, des
réactions de phosphorylation et de déphosphorylation des protéines, des peptides messagers. Il est d'un intérêt majeur de savoir s'il existe un messager
cellulaire commun, capable d'expliquer les actions post-récepteurs de l'insuline.
Les actions cellulaires de l'insuline dépendent des cellules sur lesquelles elle
agit.
La régulation du nombre de récepteurs est sous la dépendance de l'insulinémie.
On peut concevoir deux types de pathologie des récepteurs de l'insuline :
- une diminution du nombre absolu des récepteurs ;
- une anomalie de leur fonctionnement expliquant, par exemple, une diminution de l'activité biologique malgré une hyperinsulinémie.
1.2.2.2. Rôle de l'insuline
» Sur le métabolisme glucidique
- Au niveau du foie
La phosphorylation du glucose en glucose-6-phosphate, sous l'action de la
glucokinase et/ou de l'hexokinase est contrôlée par l'insuline qui active aussi
l'enzyme clef de la glycolyse, la phosphofructokinase responsable de la phosphorylation du fructose-6-phosphate en fructose 1-6 diphosphate.
Elle favorise la glycogénèse en activant la glycogène synthétase et en inhibant
en retour la glycogène phosphorylase.
Elle inhibe fortement la néoglycogénèse (effet anti-cortisol).
Au total l'insuline favorise l'utilisation du glucose par le foie et son stockage sous forme de glycogène.
- Au niveau du tissu adipeux :
Elle augmente la captation et le métabolisme du glucose par l'adipocyte. Elle
a un effet antilipolytique.
- Au niveau du muscle :
Elle active le captage du glucose par la cellule et le métabolisme du glycogène.
• Sur le métabolisme lipidique
- Au niveau des lipides plasmatiques
Ils sont épurés grâce à l'action de la lipoprotéine Upase dont la synthèse tissulaire nécessite la présence d'insuline.
- Au niveau du tissu adipeux
L'insuline stimule la lipogénèse et inhibe la lipolyse.