_____________________________________________________ CHAPITRE I : GÉNÉRALITES
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Les probiotiques agissent également en modulant la production de cytokines.
PATHMAKANTHAN et al (2004) Ont montré, par exemple, une action sur l'augmentation de la
sécrétion de cytokines anti inflammatoires comme IL-10 par des macrophages et les lymphocytes T
isolées de la muqueuse d'un colon inflammatoire (PATHMAKANTHAN et al. 2004).
Les probiotiques pourraient renforcer la barrière épithéliale via l'amélioration des interactions
intercellulaires, ceci a été notamment montré au niveau intestinal (EWASCHUK et al, 2008;
MADSEN et al. 2001; NG et al. 2009).
Bien que la définition actuelle retenue pour les probiotiques concerne des organismes vivants, les
effets immuno-modulateurs bénéfiques sont aussi observés avec des cellules bactériennes mortes
(ADAMS, 2010 ; OU et al. 2011). Ceci amène à se poser la question des structures bactériennes
impliquées dans ces mécanismes d'immuno-modulation. De nombreuses études s'y sont intéressées
mais aucune réponse définitive n'a été apportée. L'ADN comme de nombreux composants de surface
(peptidoglycane, acide lipotéichoïque, exopolysaccharides) ont été évoqués (AMROUCHE et al.
2006 ; GHADIMI et al. 2008 ; JIJON et al. 2004). Les exopolysaccharides de surface des
lactobacilles ont montré des capacités à moduler la production de cytokines par les macrophages
murins (CISZEK-LENDA et al. 2011 ; KANG et al. 2011 ; LIU et al. 2011).
L'effet immunomodulateur pourrait être également induit par la sécrétion de molécules par des
probiotiques. Saccharomyces boulardii produit une petite molécule anti-inflammatoire (de moins d'1
kDa), thermostable et hydrosoluble. Cette molécule isolée du surnageant de culture fongique est
nommée Saccharomyces Anti Inflammatory Factor (SAIF) (SOUGIOULTZIS et al. 2006).
I.1.4.5. Innocuité des souches
Les probiotiques sont des organismes vivants. De ce fait, ils peuvent être responsables
théoriquement de plusieurs types d'effets secondaires comme un risque d'infection systémique, un
risque d'activités métaboliques délétères, des risques de transfert génétique (SALMINEN et al.
1998). Les souches utilisées doivent être non pathogènes et peu infectieuses et l'isolement croissant
de bactéries lactiques dans des infections cliniques pose la question de leur réelle innocuité
(ISHIBASHI et YAMAZAKI, 2001 ; KOCHAN et al. 2011).
L'indication d'utilisation des probiotiques doit donc être bien posée et il serait judicieux de limiter
leur consommation chez les individus à risque.
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Les probiotiques agissent également en modulant la production de cytokines.
PATHMAKANTHAN et al (2004) Ont montré, par exemple, une action sur l'augmentation de la
sécrétion de cytokines anti inflammatoires comme IL-10 par des macrophages et les lymphocytes T
isolées de la muqueuse d'un colon inflammatoire (PATHMAKANTHAN et al. 2004).
Les probiotiques pourraient renforcer la barrière épithéliale via l'amélioration des interactions
intercellulaires, ceci a été notamment montré au niveau intestinal (EWASCHUK et al, 2008;
MADSEN et al. 2001; NG et al. 2009).
Bien que la définition actuelle retenue pour les probiotiques concerne des organismes vivants, les
effets immuno-modulateurs bénéfiques sont aussi observés avec des cellules bactériennes mortes
(ADAMS, 2010 ; OU et al. 2011). Ceci amène à se poser la question des structures bactériennes
impliquées dans ces mécanismes d'immuno-modulation. De nombreuses études s'y sont intéressées
mais aucune réponse définitive n'a été apportée. L'ADN comme de nombreux composants de surface
(peptidoglycane, acide lipotéichoïque, exopolysaccharides) ont été évoqués (AMROUCHE et al.
2006 ; GHADIMI et al. 2008 ; JIJON et al. 2004). Les exopolysaccharides de surface des
lactobacilles ont montré des capacités à moduler la production de cytokines par les macrophages
murins (CISZEK-LENDA et al. 2011 ; KANG et al. 2011 ; LIU et al. 2011).
L'effet immunomodulateur pourrait être également induit par la sécrétion de molécules par des
probiotiques. Saccharomyces boulardii produit une petite molécule anti-inflammatoire (de moins d'1
kDa), thermostable et hydrosoluble. Cette molécule isolée du surnageant de culture fongique est
nommée Saccharomyces Anti Inflammatory Factor (SAIF) (SOUGIOULTZIS et al. 2006).
I.1.4.5. Innocuité des souches
Les probiotiques sont des organismes vivants. De ce fait, ils peuvent être responsables
théoriquement de plusieurs types d'effets secondaires comme un risque d'infection systémique, un
risque d'activités métaboliques délétères, des risques de transfert génétique (SALMINEN et al.
1998). Les souches utilisées doivent être non pathogènes et peu infectieuses et l'isolement croissant
de bactéries lactiques dans des infections cliniques pose la question de leur réelle innocuité
(ISHIBASHI et YAMAZAKI, 2001 ; KOCHAN et al. 2011).
L'indication d'utilisation des probiotiques doit donc être bien posée et il serait judicieux de limiter
leur consommation chez les individus à risque.