L’informatisation du cabinet dentaire
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utiliser le Réseau Santé Social sécurisé pour télétransmettre des données
« sensibles » concernant les actes réalisés. Celui-ci sous la concession de la
société Cegetel™ propose un bouquet de services en plus de l’acheminement des FSE. D’autres possibilités existent, par exemple l’accès aux grandes
banques de données, les services de fournisseurs d’accès placés entre le praticien et le RSS qui offrent des services similaires à ceux de Cégétel™ (Wanadoo
santé™, Libéralis™, Netmedicom™…), l’Internet et le courrier électronique.
La communication avec l’Assurance Maladie (système SESAM Vitale)
Le système SESAM-Vitale (Système Électronique de Saisie de l’Assurance
Maladie) est un système d’échanges électroniques sécurisés entre les professionnels de santé et l’Assurance Maladie associé à la technologie de la carte à
microprocesseur.
La saisie est sécurisée par la présentation de cartes à puce : carte pour l’assuré
(Vitale) et carte pour les professionnels de santé (CPS).
Cette télétransmission des FSE par les professionnels ou établissements de soins
vers l’Assurance Maladie est obligatoire depuis les « ordonnances Juppé » de
1996. Les objectifs sont à la fois des gains de productivité pour l’Assurance
Maladie, la fiabilisation du recueil des informations médico-administratives
issues du codage des actes (pour une maîtrise médicalisée des dépenses de
santé), la simplification et l’accélération des démarches administratives et des
opérations de remboursement des assurés.
Les fonctions sont la création et la transmission sécurisée de feuilles de soins
électroniques, la conservation et la mise à jour dans la carte Vitale des données
d’identification du bénéficiaire, de ses droits à l’Assurance Maladie, ainsi que
d’un volet d’informations médicales propres au bénéficiaire dans la carte Vitale
(cette fonctionnalité n’est pas encore mise en œuvre en 2011), l’échange des
documents nécessaires au remboursement du professionnel de santé par l’Assurance Maladie.
Le système nécessite des moyens techniques: deux lecteurs de cartes à microprocesseur (carte Vitale du patient et carte CPS du praticien), le poste de travail
du professionnel de santé, un réseau de transmission (RSS) et un progiciel de
santé agréé SESAM Vitale.
Éléments de choix du logiciel
L’évolution de la technologie informatique et du développement des logiciels
doit procurer au praticien chirurgien dentiste une plus grande simplicité d’utilisation, une bonne commodité, une bonne efficacité et une grande fiabilité.
Le logiciel doit au moins répondre aux propriétés décrites ci-dessus afin que le
professionnel puisse contrôler efficacement son activité et aussi mieux répondre
aux contraintes posées par divers systèmes administratifs (RIAP, SNIR, etc.).
La maîtrise des dépenses de santé passe par la mise en place d’instruments de
gestion adaptés.
Le choix sera aussi influencé par une série de facteurs que nous pouvons schématiser ainsi :
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utiliser le Réseau Santé Social sécurisé pour télétransmettre des données
« sensibles » concernant les actes réalisés. Celui-ci sous la concession de la
société Cegetel™ propose un bouquet de services en plus de l’acheminement des FSE. D’autres possibilités existent, par exemple l’accès aux grandes
banques de données, les services de fournisseurs d’accès placés entre le praticien et le RSS qui offrent des services similaires à ceux de Cégétel™ (Wanadoo
santé™, Libéralis™, Netmedicom™…), l’Internet et le courrier électronique.
La communication avec l’Assurance Maladie (système SESAM Vitale)
Le système SESAM-Vitale (Système Électronique de Saisie de l’Assurance
Maladie) est un système d’échanges électroniques sécurisés entre les professionnels de santé et l’Assurance Maladie associé à la technologie de la carte à
microprocesseur.
La saisie est sécurisée par la présentation de cartes à puce : carte pour l’assuré
(Vitale) et carte pour les professionnels de santé (CPS).
Cette télétransmission des FSE par les professionnels ou établissements de soins
vers l’Assurance Maladie est obligatoire depuis les « ordonnances Juppé » de
1996. Les objectifs sont à la fois des gains de productivité pour l’Assurance
Maladie, la fiabilisation du recueil des informations médico-administratives
issues du codage des actes (pour une maîtrise médicalisée des dépenses de
santé), la simplification et l’accélération des démarches administratives et des
opérations de remboursement des assurés.
Les fonctions sont la création et la transmission sécurisée de feuilles de soins
électroniques, la conservation et la mise à jour dans la carte Vitale des données
d’identification du bénéficiaire, de ses droits à l’Assurance Maladie, ainsi que
d’un volet d’informations médicales propres au bénéficiaire dans la carte Vitale
(cette fonctionnalité n’est pas encore mise en œuvre en 2011), l’échange des
documents nécessaires au remboursement du professionnel de santé par l’Assurance Maladie.
Le système nécessite des moyens techniques: deux lecteurs de cartes à microprocesseur (carte Vitale du patient et carte CPS du praticien), le poste de travail
du professionnel de santé, un réseau de transmission (RSS) et un progiciel de
santé agréé SESAM Vitale.
Éléments de choix du logiciel
L’évolution de la technologie informatique et du développement des logiciels
doit procurer au praticien chirurgien dentiste une plus grande simplicité d’utilisation, une bonne commodité, une bonne efficacité et une grande fiabilité.
Le logiciel doit au moins répondre aux propriétés décrites ci-dessus afin que le
professionnel puisse contrôler efficacement son activité et aussi mieux répondre
aux contraintes posées par divers systèmes administratifs (RIAP, SNIR, etc.).
La maîtrise des dépenses de santé passe par la mise en place d’instruments de
gestion adaptés.
Le choix sera aussi influencé par une série de facteurs que nous pouvons schématiser ainsi :