L’aide au diagnostic médical
171
On ne met pas Paris en bouteille et les poules n’ont pas de dents
5) Évaluer l’expression : x, Px x, Px
Q3 Casse tête logique
Sur une île, il existe des Purs qui disent toujours la vérité et des Pires
qui mentent toujours. Chaque habitant est soit un Pire soit un Pur. Un
étranger rencontre 3 habitants A, B et C. Il demande à A « Etes vous un
Pur ou un Pire ? ». A bredouille de façon incompréhensible. L’étranger
demande à B « Qu’est ce qu’il a dit ? ». B répond « Il a dit qu’il est un
Pire ». C intervient et dit « Ne croyez pas B, il ment ». Déterminez si B et
C sont des Purs ou des Pires.
Q4 Système expert.
Voici les règles d’un système expert qui traduisent les conduites à
tenir (CAT) en matière de transfusion au cours d’une intervention
chirurgicale :
R1 – Si plaquettes * 50.10 9 /L et fibrinogène normal alors bilan de
coagulation normal
R2 – Si plaquettes < 50.10 9 /L ou fibrinogène diminué alors bilan de
coagulation perturbé
R3 – Si pouls * 120 battements/min alors tachycardie
R4 – Si pouls < 120 battements/min alors pouls normal
R5 – Si pression systolique < 100 mmgHg alors hypotension artérielle
R6 – Si pression systolique * 100 mmgHg alors tension normale
R7 – Si hypotension artérielle et tachycardie alors pertes sanguines
importantes
R8 – Si tension normale et pouls normal alors pertes sanguines minimes
R9 – Si pertes sanguines minimes et bilan de coagulation perturbé alors
CAT = recontrôler la coagulation
R10 – Si intervention chirurgicale à risque mineur et pertes sanguines
minimes et bilan de coagulation normal alors CAT = ne rien faire
R11 – Si intervention chirurgicale à risque majeur et bilan de coagulation
perturbé alors CAT = transfusion de plaquettes
R12 – Si intervention chirurgicale à risque majeur et pertes sanguines
importantes alors CAT = transfusion de plaquettes
1) Représentez l’arborescence des règles correspondantes selon le formalisme habituel.
2) L’expert estime que pour 70 % des cas d’hypotension artérielle associée à un pouls normal, il existe une perte sanguine importante.
Comment tenir compte de cette observation ?
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On ne met pas Paris en bouteille et les poules n’ont pas de dents
5) Évaluer l’expression : x, Px x, Px
Q3 Casse tête logique
Sur une île, il existe des Purs qui disent toujours la vérité et des Pires
qui mentent toujours. Chaque habitant est soit un Pire soit un Pur. Un
étranger rencontre 3 habitants A, B et C. Il demande à A « Etes vous un
Pur ou un Pire ? ». A bredouille de façon incompréhensible. L’étranger
demande à B « Qu’est ce qu’il a dit ? ». B répond « Il a dit qu’il est un
Pire ». C intervient et dit « Ne croyez pas B, il ment ». Déterminez si B et
C sont des Purs ou des Pires.
Q4 Système expert.
Voici les règles d’un système expert qui traduisent les conduites à
tenir (CAT) en matière de transfusion au cours d’une intervention
chirurgicale :
R1 – Si plaquettes * 50.10 9 /L et fibrinogène normal alors bilan de
coagulation normal
R2 – Si plaquettes < 50.10 9 /L ou fibrinogène diminué alors bilan de
coagulation perturbé
R3 – Si pouls * 120 battements/min alors tachycardie
R4 – Si pouls < 120 battements/min alors pouls normal
R5 – Si pression systolique < 100 mmgHg alors hypotension artérielle
R6 – Si pression systolique * 100 mmgHg alors tension normale
R7 – Si hypotension artérielle et tachycardie alors pertes sanguines
importantes
R8 – Si tension normale et pouls normal alors pertes sanguines minimes
R9 – Si pertes sanguines minimes et bilan de coagulation perturbé alors
CAT = recontrôler la coagulation
R10 – Si intervention chirurgicale à risque mineur et pertes sanguines
minimes et bilan de coagulation normal alors CAT = ne rien faire
R11 – Si intervention chirurgicale à risque majeur et bilan de coagulation
perturbé alors CAT = transfusion de plaquettes
R12 – Si intervention chirurgicale à risque majeur et pertes sanguines
importantes alors CAT = transfusion de plaquettes
1) Représentez l’arborescence des règles correspondantes selon le formalisme habituel.
2) L’expert estime que pour 70 % des cas d’hypotension artérielle associée à un pouls normal, il existe une perte sanguine importante.
Comment tenir compte de cette observation ?