Sommaire
VII
Risque relatif et odds ratio .......................................................... 127
Les limites des études unifactorielles ........................................... 132
2. Les études multifactorielles ................................................... 137
Les modèles descriptifs ............................................................... 141
Les modèles prédictifs ................................................................ 142
Les malfaçons des études multifactorielles ................................... 151
Les autres utilités des analyses multifactorielles ........................... 152
3. La causalité .............................................................................. 155
Les mesures d’impact ................................................................. 155
La causalité ................................................................................ 158
Quatrième partie
Le diagnostic
Introduction .................................................................................... 163
1. Les « outils » de mesure .......................................................... 165
Sensibilité et spécifi cité ............................................................... 166
Valeurs prédictives ...................................................................... 167
Le lien entre ces quantités ........................................................... 168
2. Remarques sur la sensibilité, la spécifi cité,
les valeurs prédictives. Les courbes ROC ............................. 171
Les trois grandes défi nitions ....................................................... 171
Les courbes ROC ........................................................................ 174
Rôle de la prévalence de la maladie ............................................. 178
Effectifs nécessaires pour contrôler la valeur des intervalles
de confi ance et des indices informationnels des examens ............. 180
3. La démarche diagnostique, choix d’un examen,
attitude décisionnelle ............................................................. 183
La démarche diagnostique .......................................................... 183
Le choix d’un examen ................................................................. 187
4. Utilisation des méthodes multifactorielles
dans une démarche diagnostique ......................................... 195
5. Concordance ........................................................................... 199
Ce que n’est pas la concordance .................................................. 199
La concordance ........................................................................ 201
Cinquième partie
Les évaluations thérapeutiques
Introduction .................................................................................... 211
1. Les comparaisons thérapeutiques ne reposant pas
sur des essais randomisés ...................................................... 213
Les études non contrôlées ........................................................... 213
VII
Risque relatif et odds ratio .......................................................... 127
Les limites des études unifactorielles ........................................... 132
2. Les études multifactorielles ................................................... 137
Les modèles descriptifs ............................................................... 141
Les modèles prédictifs ................................................................ 142
Les malfaçons des études multifactorielles ................................... 151
Les autres utilités des analyses multifactorielles ........................... 152
3. La causalité .............................................................................. 155
Les mesures d’impact ................................................................. 155
La causalité ................................................................................ 158
Quatrième partie
Le diagnostic
Introduction .................................................................................... 163
1. Les « outils » de mesure .......................................................... 165
Sensibilité et spécifi cité ............................................................... 166
Valeurs prédictives ...................................................................... 167
Le lien entre ces quantités ........................................................... 168
2. Remarques sur la sensibilité, la spécifi cité,
les valeurs prédictives. Les courbes ROC ............................. 171
Les trois grandes défi nitions ....................................................... 171
Les courbes ROC ........................................................................ 174
Rôle de la prévalence de la maladie ............................................. 178
Effectifs nécessaires pour contrôler la valeur des intervalles
de confi ance et des indices informationnels des examens ............. 180
3. La démarche diagnostique, choix d’un examen,
attitude décisionnelle ............................................................. 183
La démarche diagnostique .......................................................... 183
Le choix d’un examen ................................................................. 187
4. Utilisation des méthodes multifactorielles
dans une démarche diagnostique ......................................... 195
5. Concordance ........................................................................... 199
Ce que n’est pas la concordance .................................................. 199
La concordance ........................................................................ 201
Cinquième partie
Les évaluations thérapeutiques
Introduction .................................................................................... 211
1. Les comparaisons thérapeutiques ne reposant pas
sur des essais randomisés ...................................................... 213
Les études non contrôlées ........................................................... 213