12.2 Les cellules hépatiques
Les protéines de l’immunité non spécifique
Les protéines enzymatiques du système du complément *
sont synthétisées sous
forme inactive, appelées proenzymes ou zymogènes. Elles sont activées lorsqu’elles
sont en présence d’agents pathogènes ou de complexes immuns *
et assurent alors la
lyse de ces molécules.
Les protéines de la phase aiguë de l’inflammation sont sécrétées lorsque les cellules
hépatiques sont stimulées par les interleukines, notamment l’interleukine 1 synthétisée
par les macrophages.
Les inhibiteurs des protéases, dont l’a-antitrypsine * ,
évitent les lésions dues aux
enzymes protéolytiques au cours des infections.
La protéine C-réactive ou CRP forme un précipité avec le polysaccharide C du
pneumocoque et est synthétisée en quantité importante au cours de la phase aiguë de
l’inflammation.
Lors de l’intrusion d’agents pathogènes exogènes, les cellules sécrètent des cytokines pro-inflammatoires qui alarment l’organisme. Ces cytokines provoquent la
synthèse hépatique des protéines de la phase aiguë de l’inflammation. Ce sont
principalement des protéines de transport de métaux, d’inhibiteurs de protéases,
de facteurs du complément ou de facteurs de coagulation.
La CRP est normalement en quantité faible dans le plasma. Sa concentration
augmente rapidement lors d’une infection, ce qui constitue un paramètre important
du diagnostic clinique d’une inflammation d’origine bactérienne. En effet, les
infections virales ne modifient pas sa concentration.
Les protéines de la coagulation
Les facteurs de coagulation sont des glycoprotéines synthétisées presque exclusivement dans le foie, à l’exception du facteur de Willebrand synthétisé par les cellules
endothéliales. Ils sont désignés par les chiffres de I à XIII, et la synthèse de cei tains
d’entre eux est dépendante de la vitamine K.
| Les lipoprotéines
, Elles ont pour rôle de transporter les lipides d’un tissu à un autre. Les cellules hépaj tiques synthétisent des VLDL qui véhiculent les triglycérides synthétisés par le 1 oie
s et des LDL qui transportent le cholestérol.
î
biosynthèse du cholestérol
; 90% de cette synthèse se réalise dans le foie, ce qui correspond a environ 1 g pai
, jour. Cette synthèse est dépendante des besoins de 1 organisme. Le cholestérol est en
= effet un constituant principal des membranes cellulaires, un précurseur des hormones
stéroïdes, des acides biliaires et de la vitamine D.
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