CHAPITRE I : Généralité
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I.3.3.2. Les antalgiques :
Les antalgiques ou analgésiques sont des médicaments à action symptomatique qui atténuent ou
abolissent les sensations douloureuses sans provoquer une perte de conscience ou une dépression
des autres sensations contrairement aux anesthésiques (Bounihi, 2015).
Il existe plusieurs sortes d'antalgiques qui sont dispenses en fonction du type de douleurs
(Monassier, 2005), selon Bounihi, (2015) les antalgiques sont généralement répartis en deux
groupes :
 Les analgésiques morphiniques (opiacés) ;
 Les analgésiques non morphiniques (non opiacés).
I.3.3.2.1. Les analgésiques morphiniques (opiacés) :
Appelés aussi analgésiques centraux sont des substances naturelles ou synthétiques dérivées de
l'opium. Sont des médicaments symptomatiques qui s’opposent à la neurotransmission des
messages nociceptifs, et modifient la réaction psychique du malade à la douleur. Ils sont utilisés
en médecine comme antalgiques puissants pour soulager les douleurs sévères ou chroniques
(Roulet et al., 2008).
Leur emploi est limité par le risque de dépression respiratoire, et le développement d’un état de
toxicomanie au cours d’une administration répétée. Ils sont classes en :
- Peptides opioïdes endogènes produits dans le corps : endorphines, dynorphines et
enképhalines.
- Alcaloïdes de l'opium : morphine, codéine et thébaïne.
- Opioïdes semi-synthétiques : héroïne, oxycodone, hydrocodone, dihydrocodeine,
hydromorphone, oxymorphone et nicomorphine.
- Opioïdes totalement synthétiques : pethidine OU demerol, méthadone, fentanyl,
propoxyphene, pentazocine, buprenorphine, butorphanol, tramadol, etc (Kumar et al.,
2010).
I.3.3.2.2. Les analgésiques non morphiniques (non opiacés) :
Ils sont soit seulement sédatifs de la douleur, on les appelle encore antalgiques purs, soit à la fois
antalgiques et antipyrétique ou anti inflammatoire. Les antalgiques non opiacés sont représentés
principalement par les « analgésiques périphériques » (dérivés salicylés, dérivés du para-amino-