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MÉTABOLISME PLASTIQUE
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571
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,
La maladie relève d’un adénome des parathyroïdés ou “d’unelsimple.
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hyperplasie fonctionnelle de la glande dont l’origine peut remonter à"
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une inuence hypophysaÏre (on le verra par la suite). On incrimine aussi
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pour expliquer cette hyperplasie_ une carence en
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vitamine D, qui exalterait une fonction de suppléance
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parathyrdïdienne. Cette dernière pathogém'e est*en
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accord avec la répartition géographique des cas
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d’ostéite brokystique, qui se produit surtout ”dans
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des‘conditions d’insolation défectueuse de l’habitat.
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Quoi qu’il en soit, l’ostéite' brokystique est liée
a
l’hyperaétivité fonctionnelle- des parathÿroïdes,î
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constatée par— l’anatomo—pathologie.
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Du côté du squelette, la déminérasation est
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intense. Elle frappe le squelette tout entier, prend
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la forme d’une résorption laminaire. Les canaux de
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Havers
et le tissu osseux est remplacé par
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du tissu breu'x dans lequel apparaissent des noyaux
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osseux de néoformation.Mziisla
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tendancéà la déminéralisation'prédonne surcélle'
,
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à l’ossication. Le résultat est une transformation du ' _
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squelette entier en une colonie de kystes breux—
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entraînant des déf0rmattions multiples.:
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Le calcium résultant de la déminérasation est
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repris par le sang dont le calcium plasmatique monte
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çà 1920 et à 230 nnigrammes p._1000. Lephos— F1G.200.— Modi—
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phore'phsma—tique de 50p.
de 25 à}_
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La ‘…Iiche_sseÿ
sans
thy'r‘ozdièr
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en,_.ph03pliataSe est‘_
mil—.
de l?huin_élÿüs
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—naire"ï duP
Ï‘Ga= est ‘C_onSidérablement aC- '
(ë’aPrès
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crue;
”n’est pas modiée. '
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augmentent la solubilité du phoS—
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phate de cnaux dans le sang”, rompent l’équilibre entre le sang et le
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tissu osseux "
au bénéce du sang. L’hyperfonctionnemet parathyroï—
.
dien entraînerait une légère acidose et uneaugmentation du magnésium”
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plasmatique permettant au phosphate de chaux de passer à l’état'disi:_._ '
sous dans le sang et l’urine (Wolf).
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des paratbyroïdes. —— Les
”parathyroïdes sont connues parlés faits
*
la _parathormoæt'c
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