MÉTABOLISME PLASTIQUE
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665
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Duhamel a montré, en implantant des chevilles métalliques dans
'
une
diaphyse en croissance, que la croissance ne m0die pas la dis— ‘
…
'
tance des chevilles et que l’allongement de l’os se fait dans la région
épiphysaire. Il a également montré que le cerclage de l’os est suivi
'
d’enfouissement de l’anneau métallique dans les couches osseuses déve=
loppées aux dépens du périoste.
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‘
'
La croissance en longueur et la croissance en épaisseur, bien que
rien ne permette de les différencier au point de vue biochimique, ne
'
'
répondent pas aux mêmes inuences endocriniennes. La thyroïde entrave
par sa carence l’ossication des cartilages de conjugaison et n’a pas
d’effet sur l’ossication périostée.
-
Déséqm‘h‘bres de I’ossicatian. — Les dérèglements de la
'
cication du tissu osseux peuvent dépendre soit de l’apport de sels
,
‘minéra‘ux, soit de leur xation défectueuse sur la matière protidique.
L’abaissement de la calcémie et de la phosphatémie constituent la
première cause d’un décit de l’ossication.
.
L’hypocalcémie et l’hÿpophosphatémiesont la règle dans le rachi—
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tisme (Howland et Kramer} et la guérison du rachitisme par la vita—
mine D s’accompagne du retour de la calcémie et de la phosphatémie
àla normalel.
‘
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-
1
-
C’est par son intervention dans “la régulation de la calcémie que la
fonction
endocrine parathyroïdienne intervient dans l’ossication‘,
»
Sur le défaut de xation des sels de l’os par la matière protéique,
”
à proprement parler, facteur dont l’impértance dans les troubles'd’ossi—
'
-
cation, est soulignée par les cliniciens, en ne sait rien de précis.
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_‘
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,
'
l’alimentati0n dans les“ déséquilibres de Passi:
,
…
_fiCati'0n. ——L’inuence de l’âmlimentationsur, l’ossication dépend
,
;
du”rapp0rt (la/P dans la-rati0n alimentaire. ,
.
-
"
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'
L’inconvénient des régimes riches” en radicaux acides, même s’ils
-
'
—'
sont riches en phosphates'Ï—est de provoquer l’élimination urinaire des
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.
‘
1. Rachitis'nie. Ostéomalacic. — Lerachitismé est une maladie de la nutrition qui appa— ,
_
—
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rait chez l’enfant principalement au moment dela première dentition et se manifeste par.
-'
‘
une entrave à l’o‘ssication, surtout localisée au niveau des cartages de conjugaison. Le ‘
«
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'
rachitisme s’accompagne toujours de troubles digestifs et paraît causé par une insufsance g
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'
"
de l’absorption alimentaire du Ca‘ et du P._
"
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‘
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._'.
'
--Le rachitisme est guéri par l’ingestion de stérols irradiés- par les _ultrà—vi01ets, de vita— '
'
_'
mine D, et aussi par les irradiations directes de la peau par les ultra-violets, celle-ci exer—
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-
:
çant sans doute son actionnetivante directement sur les stérols_sanguins,
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.
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..
est une maladie de‘ nutrition consistant dans une résorption des sels de
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—
l’OS.
rachitisme
de l’adulte."
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