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FONCTIONS DE NUTRITION
"
:
muscles,-perfusé avec un sérum glucosé. Ils ont constaté que l’insuline '.
_
favorise la consommation du glucose et aussi le stockage glycogénique
'ï
_
musculaire, sans que d’ailleurs les deuxfacteurs puissent
Ï
rendre compte de la quantité de glucose retenue par l’animal
'
_
’
Action sur le stockage lacunaire. — Le stockage lacunaire est_'_
'
le passage du glucose du sang dans les espaces lacunaires du tissu con— ? Î
jonctif, particulièrement sous—cutané. C’est le mécanisme le plus immé—
.
”
diat de correction de l’hyperglycémie (Folin, Cannon). Il intervient
,
-
-
le ’premier, bien avant le stockage chimique par polymérisation,
"
_'
Ï
représenté par la glycogénèse. Lorsqu’on pratique une injection rapide ' '
d’une quantité notable de glucose, il passe en totalité et en quelques
_
minutes dans les espaces lacunaires (Carrasco, Diaz). Dans le diabète,
le tissu cellulaire sous-cutané est gorgé de glucose (Urbach).. Cette [
hypert0nie du glucose dans les espaces lacunaires explique que le sang
'
diabétique puisse irriguer la peau avec une glycémie de 3 et 4 grammes,,
'
sans'que le glucose passe dans le tissu lâche. Or, l’insuline a pour action;
d’ouvrir les espaces lacunaires au glucose du sang et cet effet joue
certainement un rôle important dans son action hypoglycémianté
(g. 183 et 184).
-
_
’
7
'
.
-
'
L’expérience rapportée dans la gure_184 montre que c’est l’état
_
'
nien qui règle la disponibilité des espaces lacunaires.
Conditions normales de la sécrétion insulinienne. — La
-
sécrétion d’insuline par les îlots de Langerhans est continue. On pra—
tique sur un chien dépancréaté l’anast0mose pancréatico-jugulae,
'
_
avec un chien normal. L’expérience consiste à intercaler les vaisseaux *
-
dûpanCréaS d’un chien normalsurletrajet de laveine jugulaire d’un chien ,
_
,
—
_
dépanCréaté,gde manière à ce que la veine pancréatique se déverse dans}
_
le bout central de la jugulaire du chien dépancréaté. On obsérveimmé-_
,
ï "
diatemént la correction de l’hyperglycémie (E. Hédon). C’est donc '
_
\_
que
la sécrétion de l’insuline est continue.
_
_“;
: 7
'
'
'
_' Excitants de la sécrétion insuliniennè. —- Il est admis par
Ï
tous ”les auteurs que la Sécrétion d’insuline est régie
le taux de
;
,
'
j
la
l’hyperglyçäémi‘e déterminant l’insuline—sécrétion et vice
_
.:
'
.
'Les “opinions divergent sur le mécanisme par lequel est
‘
'“ché la sécrétiOn inSulinienne. Les variations de la glycémie exercent-Ü“
;
_.
'
__
elles une action directe sur71es îlots de Langerhans ou bien
Ï-_
:
par voie'réexe et par l’intermédiaire de nerfs insuline—sécrétéurS? , _‘ Ï
,
_' - _
_*—.L’argument le plus fort en faveur de l’action directe de
l
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