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MÉTABOLI_SME DES GLUCIDES
‘
569
'nue dans la cellule hépatique : la glycogénase‘.
'
Conditions de la glyœgehèse hépatique.
La glyco—
"
‘
génase hydrolyse le glycogène toutes les fois que la glycémie tend à
'
'
'S’abaisser au—dessous de son_niveau constant («1 g. p. 1 000). Le foie est
le centre de la lutte contre l’hypoglycémz‘e. Le glycogène hépatiquedimi—
'
.
nue
dans l’exercice musculaire proportionnellement à l’intensité de
_
-
l’effort, dans l’abaissement de la température extérieure (lutte contre le
refroidissement) dans le jeûne, après injection de phlorizine. .'
.
-
Quel‘estle mécanisme qui met en branle l’activité sécrétoire du foie
’
dans les conditions normales?
'
,
"
Facteurs
agissant sur la réserve glycogéniqùe- pour
provoquer la sécrétion g]ycosée du foie. —— Rôledu système
_
nerveux; piqûre diabétique; contrôle nerveux
de la
sécrétion
glycosé_e du foie.—— Claude Bernard, en 1849, communique àla Société
'
de Biologie, l’expérience ditede la piqûre diabétique. En pratiquant
=
'
sur le plancher du 49 ventricule mis à nu, une piqûre avec une aiguille
en 'un point situé au-dessus dubec du calamus (au-dessus du nœud vital),
'
'
'_
Onfait apparaître un Syndrome d’hyperglycémie qui entraîne une
'
'
cosurie presque immédiate. Cette glycosurie se prolonge quelques —
"
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heures. Il y 'a donc une inuei‘rceséérét0ùe— du système nerVeu)äcentral
'
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-
"sur le foie:Cette innervation sécrétoire n’emp'runte pas la voie dupneu-Ç
“
,
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m0gastijque Car lei-section des X ne s'upprMe pas les eets de la piqûre
_
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'
: diabétique. Paf
la;_section de la moelle au cou les empêche.
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,
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[:
‘;Méralt. et Dufour ont montré que les bres sécrétoires parviennent
'
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__' — (au foie par la Voie des nerfs splanèhniques. L’effet de la piqûre diabé—
? "
;
'
tique-est suppri1hé par
toute interruption de la voie des splanchniques.
'
'
'
'
L’excitation du bout périphérique’dés spl&nchniques provoque la.gl‘ycgë'
;
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sécrétion.
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Claude Bernard pensait que lapiqûre exerçait une“ action s_é_crét0ire
_
"
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_
en provoquant la vase—dilatation du foie, car la piqûre du 49 ventricule
_
_
_
î
'
s’accompagne de congestion du foie. La vaso—dilatation et l’eet sécré-—
_
.'
"'
.
toire sont en réalité indépendants car l’excitation du splanchnique
Ÿ
'
'
.' détermine l’hyper'glycémie en mêmetemps quela Vaso—constriction.
,
a =
»
Claude Bernard. constata que l’excitation du “bout central d’un _X
'
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sectionné provoque la glycdsurie et admit que dans les conditions
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normales, la sécrétion du glucose par le "foie est régi par des—actions
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