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‘
LA FONCTION 'RÉNALE
'
!
523
_
3
C’est ainsi que l’on est amené à constater que, chez‘l’homme, l’iirée
"
passée dans l’urine par ltration au niveau des gloméruleS est en partie
'
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résOrbée au niveau des tubes cont0ùrhés (c’est le contraire de ce qui se
passe dans le rein de la_grenouille).
'
,
_
ï
'
'
‘
Le rapport de clearancc de la créatinine a celle de l’innlihe est de '
1,40 Chez__l’homme._ Donc la créatinine .sécrétée représente environ
'
40 p. 100 de la créatinine urinaire.
'
'
.
,
.
'
Chez le chien, la créatinine a la même clearance que -l’inulihe. Elle—
n’est éliminée que par le glomérulè et concentrée dans les tubes contournés
-
'
par suite de la résorption d’eau.
-
.
'
,
,
.
.
_
-
.
Pour Purée, chez l’homme, le rapport de la clearance à celle de l’inu—
_
lineest-O,5. C’est donc que Purée est résorbée pour 50 p. 100 dela quan—
.
tité ltrée dans les glomérules au niveau des tubes;
'
‘
'
_
'
A la lumière des coeîcients d’épuratidn, plasmatique, des recherches
.
commecelles de l’école de van 'Slÿke ont abordé, sur le terrain des pré—
cisiohs,les problèmes phÿsiopathologiques de la sécrétion rénale.
_
'
_
_
_
Éläboration—s‘écrét0ire “par le rein, —Ïl n’a été question jus-.
qu’a présent que du rôlésécrétant diirein à l’égard de principes préfor—
.
,
m'és_ eXistant dans le plasma;
,
'
-
'
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"
La cellule rénale paraîtégalement intérVenir par son chimisme propre . '
.
dans l’élaboration deGertains principes urinaires.
-
,
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'
,
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f
'
l_ Le rein paraît former de l’ammoniaque qui Setrouve e—plus grande
'
'
'
'
;
qUantité dans la veine que dans l’artère rénalef
'
.
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"
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.
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‘
.
Bunge et Schmiedeberg avaient anciennement signalé le pouvoir du
_;
:
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Ÿ '
'r,ein_jde,_'former de l’acide hippùr‘iqué, qui se retr0uve dansl’urine, par
.
'
commai'son‘de l’acide benzoïque et du glycocolle- lorsqu’on injecte ces
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Ï
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ï;
'
'substances‘dans le sang.»
‘
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'
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'
Enn, plus récemment, une phosphatase a été mise en évidence dans—'
'
le rein et on admet qu’elle intervient dans la production des.phosphatès
_
* '
".
urinaires par “dédoublement des 'combinais0ns organiques des phosphates '
.
.
dans le sang (hexosephosphates).
'
.
,_
_
.
-
Mécanisme de production de l’urine et travail
——
On a pu évaluer à 120 centimètres cubes par minute lechiiÏré du
volume moyen de la ltration glomérulairé correspondant àla produc{ :—
-tion de 1 centimètre Cube d’urine (1 500 cm3 par jour).
…
-
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—
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_
*
La résorption est donc de 119 centimètres cubes par minute. Les glo—"
"
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?
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=
"
.
mérules ltrent 170 litres de plasma et les tubes résorbent' 168 _l. 500 .'
'.
en 24 heures. Les substances dissoutes correspondent
grammes .
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