LA FONCTION RÉNALE
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Producti0n de l’urine et de la lymphe se distinguent'également par
des dissemblances.
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L’une et l’autre dépendent du-système nerveux dans la mesure où
il modie les conditions circulatoires.
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'
-
‘
-
La pression de l’urine et de la lymphe sont toujours l’une et l’autre
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inférieures à la pression sanguine.
'
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La composition de la lymphe est assez semblable à celle du plasma,
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d’une moindre teneuren protéines. Certains des consti—
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tuants du plasma n’apparaissent dans l’urine qu’à une concentration
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moindre quedans le plasma ou en sont totalement absents comme le
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‘
glucose, alors que d’autres, Comme la créatinine, se trouvent dans l’urine
-
à un taux beaucoup plus élevé. '
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‘
'
La sécrétiOn rénale ore donc à considérer un type spécial qui n’est
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ni celui des sécrétionsni celui des ltrations.
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'
,
.
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Théorie de Cushny. —— Gu‘shny considère que le.gloméruleprocède
à la ltration du plasma en nature, à la seule exclusion des protéines,
et que les tubes contournés sont le siège d’une résorption sélective—, un
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acte-de sécréti0n inversé, C’est en somme ”la théorie de Ludwig a la
'diéreBCe que la résorption tubulaire n’est plus considérée comme un
phénomène d’osmose, mais de
Quelles s0nt les substances
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résorbées au niveau des tubes contournés‘? Cushny observe que ce sont . -
'
—
celles qui gurent dans. la composition du sérum de Locke,-les subs- -_
_
’
tances que nous avons nOus—même rangées dans la catég0rie des consti—
.
’
tuants plaStiques généraux du plasma. Les substances qui, Comme
—
'
Purée, l’ammoniaque, la créatinine,les sulfates sont des déchets, sont
"
-
‘
.
considérablement concentrées dans l’urine parce qu’elles ne Sont résor—.
bées a aucun degré. Au contraire les
plastiques du plasma
ne se retrouvent dans l’urine qu’à un taux inférieur à la teneur du -
.
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plasma ou même en sont absents. C’est le cas pour le chlorure de
7
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sodium et le glucose qui ne paraissent 'dansl’urine_ que s’ils existent
_
—
-
dans le plasma à un taux supérieur a leur taux nOrmal. (le sont les
Ô
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substances « a--seuil»._ Elles sont ”totalem‘ént réSorbéés sileur taux est -—
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normal dans le plasma, mais si leur tauXeSt très supérieur à la normale, la.».—
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,
capacité de résorption des tubes contournés est débordée; Au.
—
_,
les substances de déchet, substances sans Seuil, sont éliminées
__
’
.
'
En somme, la théorie de Cushny voit dans l’urine le liquide résultant
“
Ï
î
:
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de la transsudation du plasma corrigée par. la résorpti0n des éléments
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sérum de Locke (eau, sels et glucose). Elle ne se trouve pas en complet 1 ; = —'
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" _
-
—
accord avec, les faits” récemment établis.
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Précis de physiologie.
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il modie les conditions circulatoires.
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inférieures à la pression sanguine.
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La composition de la lymphe est assez semblable à celle du plasma,
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