FONCTIONS MOTRICES DE“ L’ACTE DIGESTIF
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quelques minutes, les premières manifestations de la motricité gastrique
«
s’observent à l’écran : le brassage commence.
'
'
a) A la partie moyenne de la grande courbure on voit apparaître une
incisure qui chemine progressivement vers le pylore a la manière d’une
onde. C’est une onde péristaltique. Elle traduit la contraction de la
musculature circulaire de l’estomac. L’onde est moins marquée sur la
'
petite courbure. Les incisures se marquent plus profondément sûr les
portions inférieures de l’eStom'ac. Les ondes 'se Succèdent de 'vingt en
vingt secondes de plus en plus intenses et fréquentes. Ces ondes de
contraction compriment la masse alimentaire et la refoulent vers le
pylore. Le sphincter pylorique leur opp05e une barrière infranchissable;
la masse reue dans l’intervalle des ondes péristaltiques et retombe dans
le bas—fond de l’estomac.
.
'
Le _pylore s’ouvre au bout de trois à douze minutes. Il laisse passer
dans le-b'ulbe duodénal un bol alimentaire très réduit, qui ne représente _
qu’une petite-fraction de la masse alimentaire séparée du reste du
contenu gastrique par l’onde péristaltique, car le pylore se referme aussitôt.
.
_
.
,
.
-'
ÿ
_
Le même processus serenouvelle au bout de quelques secondes. Il se
continue au rythme des@ontractions péristaltiques jusqu’à l’évacuation
totale- du contenu-gastrique. Cette évacuation se fait en un temps qui
_
.
varie de deux à quatre heures.
Î
,
'
.
j
_
.
Les ondes
qui sont les mouvements d’évacuation de
.
l’estomac naissent sur le corps de l’estomac.. On ne les observe passur
_
le fündus. Les contractions de la région pylorique sont les plus énergiques.
,_ ;Dans les conditions normales de l’acte digestif le temps d’évacuation
_
de‘—la nature desaliments, de leur température et
_
..
;
deleur
1
v
—
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.
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_
,
-
_
—
_
‘-.
Les aliments {liquides néfont que traverser” l’estomac; les glucides y
Ï Â
séjournenttrès
admet que les “protidessont évacués en deux a
_
‘.
trois heures; les lipides séjournent beaucoup plus longtemps; l’évacua—*
'. -
_
—
gastrique est retard—ée par les lipides._Pour toutes ces raisons,— l’éva—
'
.
citation totale de-l’estomacvarie entre trois et dix heures. Normalement
l’estomac est vide le matin à jeun, soit donc dix à douze heures aprësfle
.
—_
dernier repas. A ce moment la cavité gastrique est libre de tous—débris
’
' _
alimentaires.
_
‘
_
”
'
‘
‘
=
’
'
_
,
_
.
L’estomac à jeun est lesiège de contractions péristaltiques faibles—,
î
Ï… -
…
très espacées. Dans l’irianition, ces contractions s_’intensient et
; g
’
_»
"
pagnent de douleurs dans la régi0n_épigastrique et sont aSSQciéesÏ-a’la'
_
515”.
de faim (Garlson).
.»;
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quelques minutes, les premières manifestations de la motricité gastrique
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