Métabolisme phosphocalcique______________________________77^
Cette dernière hydroxylation est le fait d'une enzyme rénale, la 1 a hydroxylase.
Il existe d'autres-hydroxylases rénales et en particulier la 24 hydroxylase qui
synthétise le 24, 25-diOH Dy métabolite dont on ne connaît pas encore précisément le rôle.
L'activité biologique maximale est le fait du calcitriol mais comme l'organisme fabrique cent fois plus de 25-OH Dg ce métabolite peut avoir quelques
effets biologiques directs.
La synthèse du la, 25-diOH D^ est régulée par l'activité de la la hydroxylase comme le montre la figure 3.9.
Hypocalcémie
Parathormone Hypophosphatémie
Prolactine
25-OH D,
Hypercalcémie
Calcitonine
Hyperphosphatémie
Figure 3.9 • Régulation de la synthèse du calcitriol.
Celle-ci est activée par la parathormone, l'hypocalcémie et l'hypophosphatémie. L'hormone de croissance et la prolactine stimulent aussi cette enzyme
comme cela est observé chez l'enfant pendant la croissance et chez la femme
qui allaite.
Au contraire l'hypercalcémie, l'hyperphosphorémie importante et la calcitonine inhibent l'action de l'enzyme.
Enfin le taux circulant de calcitriol régule l'activité de l'enzyme par un mécanisme de feed-back.
La réduction de la masse néphronique observée au cours du vieillissement ou
de l'insuffisance rénale entraîne toujours une diminution de production du calcitriol.
La demi-vie de cette hormone est de 12 heures.
Cette dernière hydroxylation est le fait d'une enzyme rénale, la 1 a hydroxylase.
Il existe d'autres-hydroxylases rénales et en particulier la 24 hydroxylase qui
synthétise le 24, 25-diOH Dy métabolite dont on ne connaît pas encore précisément le rôle.
L'activité biologique maximale est le fait du calcitriol mais comme l'organisme fabrique cent fois plus de 25-OH Dg ce métabolite peut avoir quelques
effets biologiques directs.
La synthèse du la, 25-diOH D^ est régulée par l'activité de la la hydroxylase comme le montre la figure 3.9.
Hypocalcémie
Parathormone Hypophosphatémie
Prolactine
25-OH D,
Hypercalcémie
Calcitonine
Hyperphosphatémie
Figure 3.9 • Régulation de la synthèse du calcitriol.
Celle-ci est activée par la parathormone, l'hypocalcémie et l'hypophosphatémie. L'hormone de croissance et la prolactine stimulent aussi cette enzyme
comme cela est observé chez l'enfant pendant la croissance et chez la femme
qui allaite.
Au contraire l'hypercalcémie, l'hyperphosphorémie importante et la calcitonine inhibent l'action de l'enzyme.
Enfin le taux circulant de calcitriol régule l'activité de l'enzyme par un mécanisme de feed-back.
La réduction de la masse néphronique observée au cours du vieillissement ou
de l'insuffisance rénale entraîne toujours une diminution de production du calcitriol.
La demi-vie de cette hormone est de 12 heures.