72_____________________________________Biochimie clinique
liquide extracellulaire extra-osseux en équilibre avec le sang (1,20 mmol/1) vers
le liquide extracellulaire intra-osseux (0,4 mmol/1) qui est en équilibre avec les
ostéocytes et l'os environnant.
Dans le but d'équilibrer cet influx de Ça"
1
""
1
", un mécanisme actif sensible à la
PTH et à la calcitonine est localisé dans les cellules de revêtement et rejette le
Ça'
1
"
1
" vers le liquide extracellulaire extra-osseux et donc le sang. La possibilité
de pompage d'un tel système peut aller jusqu'à 240 mmol/24 h et contribue
donc très fortement à la régulation du calcium ionisé plasmatique.
Vaisseau sanguin
Cellule de
revêtement
Figure 3.5 • Système ostéocytes/cellules de revêtement
La PTH augmente le rejet par les cellules de revêtement alors que la calcitonine le diminue.
2.1.3. Rein
Le rein par sa possibilité de filtration et de réabsorption du calcium et du
phosphore va jouer un grand rôle dans l'homéostasie phosphocalcique. Les élé-