J18___________________________________Biochimie clinique
plus les poumons n'interviennent que sur la composante acide du système bicarbonate/acide carbonique.
2.2.1.2. Les échanges gazeux dans l'organisme
>• AU NIVEAU TISSULAIRE
Les tissus de par leur métabolisme fabriquent une grande quantité de CO^ qui
doit être pris en charge et éliminé au niveau des poumons. Les globules rouges
(figure 2.2), à ce niveau tissulaire, arrivent chargés d'oxyhémoglobine.
Le CO^ tissulaire, après avoir été dissous dans le plasma, va pénétrer dans le
globule rouge :
- une petite quantité de ce gaz se fixe sur l'oxyhémoglobine pour constituer
un carbamate en libérant l'oxygène.
- la plus grande partie du CO, réagit avec de l'eau pour former en présence
de l'anhydrase carbonique, dont le globule rouge est riche, de l'acide carbonique. L'acide carbonique se décompose immédiatement en H"
1
" et îîCO^~. Cet
afflux de protons fait baisser le pH entraînant la libération de l'oxygène de
l'oxyhémoglobine. Les ions H"
1
" se fixent alors sur l'hémoglobine laissant les
ions bicarbonates dont un grand nombre va sortir de la cellule permettant à
autant de chlorures de pénétrer. Cet échange bicarbonate/chlorure est appelé
« effet Hamburger ».
Le CO^ tissulaire a donc été transformé en bicarbonates dont le plus grand
nombre ne reste pas dans le globule rouge et sera transporté par le plasma vers
les poumons (ou les reins) pour son élimination.
^- AU NIVEAU PULMONAIRE
Les globules rouges arrivent ici chargés de déoxyhémoglobine (HbH) et pour
une petite part de carbaminohémoglobine. L'oxygène de l'alvéole pulmonaire,
après s'être dissous dans le plasma pénètre dans le globule rouge :
- une petite partie se fixe sur la carbaminohémoglobine libérant alors le CO^.
- la part la plus importante vient se fixer sur l'hémoglobine libérant alors un
proton (rappelons que l'oxyhémoglobine est plus acide que l'hémoglobine). Ce
proton, en présence d'un bicarbonate plasmatique échangé contre un chlorure,
se retrouve sous forme d'acide carbonique qui se dissocie immédiatement en
CO^ et FLD. Le gaz carbonique est alors éliminé dans l'air alvéolaire après
avoir été dissous dans le plasma.
Le poumon est ainsi capable d'éliminer normalement 20 moles de gaz carbonique par jour.
plus les poumons n'interviennent que sur la composante acide du système bicarbonate/acide carbonique.
2.2.1.2. Les échanges gazeux dans l'organisme
>• AU NIVEAU TISSULAIRE
Les tissus de par leur métabolisme fabriquent une grande quantité de CO^ qui
doit être pris en charge et éliminé au niveau des poumons. Les globules rouges
(figure 2.2), à ce niveau tissulaire, arrivent chargés d'oxyhémoglobine.
Le CO^ tissulaire, après avoir été dissous dans le plasma, va pénétrer dans le
globule rouge :
- une petite quantité de ce gaz se fixe sur l'oxyhémoglobine pour constituer
un carbamate en libérant l'oxygène.
- la plus grande partie du CO, réagit avec de l'eau pour former en présence
de l'anhydrase carbonique, dont le globule rouge est riche, de l'acide carbonique. L'acide carbonique se décompose immédiatement en H"
1
" et îîCO^~. Cet
afflux de protons fait baisser le pH entraînant la libération de l'oxygène de
l'oxyhémoglobine. Les ions H"
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" se fixent alors sur l'hémoglobine laissant les
ions bicarbonates dont un grand nombre va sortir de la cellule permettant à
autant de chlorures de pénétrer. Cet échange bicarbonate/chlorure est appelé
« effet Hamburger ».
Le CO^ tissulaire a donc été transformé en bicarbonates dont le plus grand
nombre ne reste pas dans le globule rouge et sera transporté par le plasma vers
les poumons (ou les reins) pour son élimination.
^- AU NIVEAU PULMONAIRE
Les globules rouges arrivent ici chargés de déoxyhémoglobine (HbH) et pour
une petite part de carbaminohémoglobine. L'oxygène de l'alvéole pulmonaire,
après s'être dissous dans le plasma pénètre dans le globule rouge :
- une petite partie se fixe sur la carbaminohémoglobine libérant alors le CO^.
- la part la plus importante vient se fixer sur l'hémoglobine libérant alors un
proton (rappelons que l'oxyhémoglobine est plus acide que l'hémoglobine). Ce
proton, en présence d'un bicarbonate plasmatique échangé contre un chlorure,
se retrouve sous forme d'acide carbonique qui se dissocie immédiatement en
CO^ et FLD. Le gaz carbonique est alors éliminé dans l'air alvéolaire après
avoir été dissous dans le plasma.
Le poumon est ainsi capable d'éliminer normalement 20 moles de gaz carbonique par jour.