Éléments d'organisation du laboratoire_________________________319
Tableau 14.2 • Rapports des concentrations de quelques constituants de Vérythrocyte
par rapport au sérum.
Créatinine............................................... 1,60
Potassium................................................ 25
Magnésium............................................. 2,7
LDH......................................................... 160
Phosphatases acides............................... 57
TGO........................................................
3
TGP.........................................................
20
Tableau 14.3 • Exemples d'utilisation des tubes en biochimie (les couleurs sont celles
de la société « Becton Dickinson ».
Tube héparine (bouchon vert)
lonogramme. Ammonium, Cortisol
Tube fluoré (bouchon gris)
Glucose, Lactate
Tube sec avec gel séparateur
Enzymes, Médicaments, lonogramme. Substrats
(bouchon rouge marbré)
Tube EDTA (bouchon violet)
Hémoglobine glyquée. Bilan lipidique
Dans tous les cas, si le prélèvement n'est pas effectué par le laboratoire, il est
conseillé de noter le maximum d'information, concernant les paramètres précédents, sur le bon de demande et de l'identifier soigneusement (ces erreurs étant
malheureusement les plus courantes et les plus difficiles à rectifier).
Paradoxalement le prélèvement le plus difficile à pratiquer, même en dehors
du cas du nourrisson, est celui des urines (tableau 14.4).
Pour une réalisation correcte des analyses sur un échantillon urinaire de
24 heures, il est fondamental qu'un recueil complet et précis des urines soit
effectué.
Tableau 14.4 • Procédure de recueil des « urines de 24 heures »
1. Vider la vessie le matin au lever.
2. Jeter ces urines et noter la date et l'heure.
3. À partir de ce moment-là, dans un récipient propre fourni par le laboratoire, collecter les urines de chaque miction, tout au long de la journée.
4. Faites le dernier recueil, le jour suivant, au lever, à la même heure que la veille.
5. Apporter le récipient au laboratoire le plus vite possible.
Globalement une analyse sanguine nécessite 50 à 200 |JLI d'échantillon, il suffit donc de recueillir autant de fois ce volume que de paramètres à doser plus
1 ml pour tenir compte des contrôles et des volumes morts avant centrifugation.
La durée de conservation doit être réduite au maximum. Après décantation, les
temps de conservation sont variables en fonction de la durée et de la température de conservation (tableau 14.5).
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