8___________________________________Biochimie clinique
(1) Eau totale : environ 60 % du poids du corps
(2) Compartiment extracellulaire : environ 20 % du poids du corps
(3) Compartiment plasmatique : environ 5 % du poids du corps
(2-3) Compartiment interstitiel : environ 15 % du poids du corps
(4) Compartiment intracellulaire : environ 40 % du poids du corps
Figure 1.1 • Les grands compartiments liquidiens de l'organisme.
(a) Tube digestif, b) Peau, c) Poumon, d) Rein.
1.4. Échanges d'eau et d'électrolytes
1.4.1. Mécanisme des échanges
Ils se font par le jeu des phénomènes osmotiques.
1.4.1.1. Mouvements d'eau
L'eau diffuse librement à travers la membrane cellulaire et la paroi des capillaires en obéissant aux lois de l'osmose. Les principaux responsables de l'osmolalité sont le Na et le Cl, les bicarbonates qui, à eux trois, exercent 85 % de la
pression osmotique totale.
Dans le lit vasculaire, les protéines du fait de leur taux élevé exercent une pression osmolaire importante, dénommée pression oncotique. Les mucopolyosides
des espaces interstitiels, plus ou moins polymérisés, jouent également un rôle.
Les mouvements de l'eau sont simples : elle se déplace toujours du milieu
le moins concentré vers celui qui est le plus concentré, ayant une osmolalité
supérieure qui attire l'eau.
1.4.1.2. Mouvements et échanges de sels
Le passage des électrolytes salins au travers de la membrane cellulaire se fait
soit par diffusion passive, soit par transport actif.
a) La diffusion obéit aux règles de l'équilibre de Donnan, créé lorsque deux
solutions différentes sont séparées par une membrane perméable. L'équilibre
(1) Eau totale : environ 60 % du poids du corps
(2) Compartiment extracellulaire : environ 20 % du poids du corps
(3) Compartiment plasmatique : environ 5 % du poids du corps
(2-3) Compartiment interstitiel : environ 15 % du poids du corps
(4) Compartiment intracellulaire : environ 40 % du poids du corps
Figure 1.1 • Les grands compartiments liquidiens de l'organisme.
(a) Tube digestif, b) Peau, c) Poumon, d) Rein.
1.4. Échanges d'eau et d'électrolytes
1.4.1. Mécanisme des échanges
Ils se font par le jeu des phénomènes osmotiques.
1.4.1.1. Mouvements d'eau
L'eau diffuse librement à travers la membrane cellulaire et la paroi des capillaires en obéissant aux lois de l'osmose. Les principaux responsables de l'osmolalité sont le Na et le Cl, les bicarbonates qui, à eux trois, exercent 85 % de la
pression osmotique totale.
Dans le lit vasculaire, les protéines du fait de leur taux élevé exercent une pression osmolaire importante, dénommée pression oncotique. Les mucopolyosides
des espaces interstitiels, plus ou moins polymérisés, jouent également un rôle.
Les mouvements de l'eau sont simples : elle se déplace toujours du milieu
le moins concentré vers celui qui est le plus concentré, ayant une osmolalité
supérieure qui attire l'eau.
1.4.1.2. Mouvements et échanges de sels
Le passage des électrolytes salins au travers de la membrane cellulaire se fait
soit par diffusion passive, soit par transport actif.
a) La diffusion obéit aux règles de l'équilibre de Donnan, créé lorsque deux
solutions différentes sont séparées par une membrane perméable. L'équilibre