Protéines plasmatiques___________________________________227
Il s'agit de chaîne a le plus souvent, rarement de chaînes -y, exceptionnellement de chaînes p..
La présence de chaînes lourdes a est volontiers notée dans les lymphomes
méditerranéens observés chez des sujets jeunes du pourtour de la Méditerranée
présentant une diarrhée continue avec, à l'électrophorèse du sérum, une bande
large anormale en zone 0(3 ou (3. À l'immunoélectrophorèse l'arc Ig A est
déformé et épaissi.
3.2.2.4. Gammapathies monoclonales bénignes
Un pic monoclonal de type myélomateux est assez souvent découvert à
l'électrophorèse du sérum de sujets âgés. Le diagnostic de myélome est alors
envisagé mais la symptomatologie n'est pas complète et l'évolution ne la voit
se compléter que dans 10 à 20 % des cas vers le myélome ou la maladie de
Waldenstrôm.
Ces cas très particuliers, qui ont reçu le nom de dysglobulinémies bénignes,
nécessitent cependant une surveillance régulière de 3 mois en 3 mois pour
apprécier la variation du taux de la protéine anormale, Ig G le plus souvent.
Une dysglobulinémie de ce type est parfois notée à l'occasion d'infections ou
de parasitoses chroniques.
E
k
Aperçu technologique sur les immunodosages
La réaction immunologique, basée sur la reconnaissance sélective d'un antigène par son anticorps, a donné naissance, depuis quelques années, à un très
grand nombre de méthodes nouvelles.
Celles-ci peuvent être classées simplement en trois rubriques selon la manière
dont on observe la réaction antigène-anticorps.
|t.l. Étude directe des effets de la réaction antigène-anticorps
|UU. Méthodes de précipitation
H.l.1.1. En solution
II s'agit des méthodes très classiques d'immunoturbidimétrie et d'immunonéphélémétrie qui reposent sur les phénomènes de diffusion de la lumière dans un
milieu trouble, du fait de la précipitation antigène-anticorps.
- La turbidimétrie est identique à la photométrie d'absorption car on évalue
la diminution d'intensité de la lumière incidente lorsqu'elle traverse le milieu
trouble, la lumière transmise étant mesurée dans la même direction que la
lumière incidente.
Il s'agit de chaîne a le plus souvent, rarement de chaînes -y, exceptionnellement de chaînes p..
La présence de chaînes lourdes a est volontiers notée dans les lymphomes
méditerranéens observés chez des sujets jeunes du pourtour de la Méditerranée
présentant une diarrhée continue avec, à l'électrophorèse du sérum, une bande
large anormale en zone 0(3 ou (3. À l'immunoélectrophorèse l'arc Ig A est
déformé et épaissi.
3.2.2.4. Gammapathies monoclonales bénignes
Un pic monoclonal de type myélomateux est assez souvent découvert à
l'électrophorèse du sérum de sujets âgés. Le diagnostic de myélome est alors
envisagé mais la symptomatologie n'est pas complète et l'évolution ne la voit
se compléter que dans 10 à 20 % des cas vers le myélome ou la maladie de
Waldenstrôm.
Ces cas très particuliers, qui ont reçu le nom de dysglobulinémies bénignes,
nécessitent cependant une surveillance régulière de 3 mois en 3 mois pour
apprécier la variation du taux de la protéine anormale, Ig G le plus souvent.
Une dysglobulinémie de ce type est parfois notée à l'occasion d'infections ou
de parasitoses chroniques.
E
k
Aperçu technologique sur les immunodosages
La réaction immunologique, basée sur la reconnaissance sélective d'un antigène par son anticorps, a donné naissance, depuis quelques années, à un très
grand nombre de méthodes nouvelles.
Celles-ci peuvent être classées simplement en trois rubriques selon la manière
dont on observe la réaction antigène-anticorps.
|t.l. Étude directe des effets de la réaction antigène-anticorps
|UU. Méthodes de précipitation
H.l.1.1. En solution
II s'agit des méthodes très classiques d'immunoturbidimétrie et d'immunonéphélémétrie qui reposent sur les phénomènes de diffusion de la lumière dans un
milieu trouble, du fait de la précipitation antigène-anticorps.
- La turbidimétrie est identique à la photométrie d'absorption car on évalue
la diminution d'intensité de la lumière incidente lorsqu'elle traverse le milieu
trouble, la lumière transmise étant mesurée dans la même direction que la
lumière incidente.