La représentation des données des patients dans un système d’information de santé
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lités, etc.). Une cohabitation entre la version papier et électronique du DP est
souvent inévitable, au moins durant les premières années d’implémentation
d’un nouveau système.
4.2.1 Apport de l’informatisation du dossier patient
L’informatisation du DP est devenue aujourd’hui incontournable. La dématérialisation des données médicales permet de répondre aux besoins d’une
médecine moderne, devenue de plus en plus technique et impliquant la plupart
du temps une approche multidisciplinaire.
L’informatisation du DP contribue à remplir les objectifs suivants :
– diminuer les temps d’accès et d’acheminement des informations médicales ;
– partager les données entre professionnels de santé ;
– répondre aux besoins sécurité et de traçabilité, éviter des erreurs médicales ;
– réaliser des études ou produire des indicateurs et permettre des activités
d’enseignement.
Le tableau I compare les avantages et inconvénients du DP papier et du DPI.
Diminuer les temps d’accès et d’acheminement des données, partager les données entre
professionnels de santé
Grâce au DPI, les informations du patient sont immédiatement disponibles,
en temps réel, depuis chaque poste de travail, au lit du malade mais aussi à
distance. Les données patients sont également disponibles pour les autres
composants du système d’information pour peu qu’une intégration ait été
réalisée. Par exemple, l’intégration des flux d’informations entre le DPI et le
système de gestion de laboratoire permet d’améliorer la vitesse de traitement
des données (transmission des prescriptions au lit du patient et réception en
temps réel des résultats).
Les professionnels de santé ont un besoin accru de partager les données relatives aux patients dont ils ont la charge. Ce partage peut s’opérer à différent
niveaux : dans un même établissement et au-delà, comme par exemple dans le
cadre d’échanges villes-hôpitaux ou DMP.
En décloisonnant et en partageant ces données initialement captives d’un
support papier, le DPI permet de garantir à la fois une continuité des soins, une
optimisation de la prise en charge et une meilleure sécurité pour les patients
(ex. : partager les données concernant les antécédents ou les allergies du patient).
Répondre aux besoins de sécurité et de traçabilité
Le DPI permet une meilleure traçabilité des données et des activités. Les
actions des utilisateurs (ex. : l’accès au dossier patient) sont tracées. En outre,
la plupart les données saisies sont signées et horodatées. Le DPI constitue ainsi
une source d’information majeure dans le cadre d’une procédure médico-légale.
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lités, etc.). Une cohabitation entre la version papier et électronique du DP est
souvent inévitable, au moins durant les premières années d’implémentation
d’un nouveau système.
4.2.1 Apport de l’informatisation du dossier patient
L’informatisation du DP est devenue aujourd’hui incontournable. La dématérialisation des données médicales permet de répondre aux besoins d’une
médecine moderne, devenue de plus en plus technique et impliquant la plupart
du temps une approche multidisciplinaire.
L’informatisation du DP contribue à remplir les objectifs suivants :
– diminuer les temps d’accès et d’acheminement des informations médicales ;
– partager les données entre professionnels de santé ;
– répondre aux besoins sécurité et de traçabilité, éviter des erreurs médicales ;
– réaliser des études ou produire des indicateurs et permettre des activités
d’enseignement.
Le tableau I compare les avantages et inconvénients du DP papier et du DPI.
Diminuer les temps d’accès et d’acheminement des données, partager les données entre
professionnels de santé
Grâce au DPI, les informations du patient sont immédiatement disponibles,
en temps réel, depuis chaque poste de travail, au lit du malade mais aussi à
distance. Les données patients sont également disponibles pour les autres
composants du système d’information pour peu qu’une intégration ait été
réalisée. Par exemple, l’intégration des flux d’informations entre le DPI et le
système de gestion de laboratoire permet d’améliorer la vitesse de traitement
des données (transmission des prescriptions au lit du patient et réception en
temps réel des résultats).
Les professionnels de santé ont un besoin accru de partager les données relatives aux patients dont ils ont la charge. Ce partage peut s’opérer à différent
niveaux : dans un même établissement et au-delà, comme par exemple dans le
cadre d’échanges villes-hôpitaux ou DMP.
En décloisonnant et en partageant ces données initialement captives d’un
support papier, le DPI permet de garantir à la fois une continuité des soins, une
optimisation de la prise en charge et une meilleure sécurité pour les patients
(ex. : partager les données concernant les antécédents ou les allergies du patient).
Répondre aux besoins de sécurité et de traçabilité
Le DPI permet une meilleure traçabilité des données et des activités. Les
actions des utilisateurs (ex. : l’accès au dossier patient) sont tracées. En outre,
la plupart les données saisies sont signées et horodatées. Le DPI constitue ainsi
une source d’information majeure dans le cadre d’une procédure médico-légale.