352
Informatique médicale, e-Santé
transfert des données 18 . Le 24 juin 2011, Google annonçait l’arrêt du dispositif
Google Health. De nombreux observateurs se sont interrogés sur ce choix 19 qui
apparaît motivé par différentes raisons (dont un manque de connectivité au
sein d’un projet qui apparaissait comme monolithique et destiné au stockage
ainsi que par une difficulté pour apporter du sens aux données stockées à la fois
pour le patient et pour le médecin).
Dossia
Dossia est un organisme sans but lucratif, consortium de plusieurs grands
employeurs américains qui se sont unis en vertu d’une vision commune :
donner à leurs employés la possibilité de prendre les décisions les meilleures et
les plus éclairées au sujet de leurs soins 20 . Le consortium comprend : Abraxis
Bioscience, AT&T, Applied Materials, BP America, Cardinal Health, Intel,
Pitney Bowes, Sanofi-Aventis, Vanguard Health, Walmart. Dossia a choisi de
consolider les standards industriels les plus utilisés en matière de structuration
des données de santé et d’usage de vocabulaires contrôlés. Tous les éléments
de données sont détaillés au format XML sous la forme d’un dictionnaire de
données accessible sur le web 21 . Chaque élément de donnée fait référence à
un modèle racine précisant les caractéristiques d’origine de la donnée. Dossia
utilise le système d’identification partagé OpenID pour permettre à l’utilisateur de disposer d’un SSO (Single Sign On) au sein du dossier informatisé. Les
principales caractéristiques de Dossia sont : un accès au dossier uniquement par
le patient ou ses représentants autorisés entièrement opt-in actif 22
f f ; personne
n’est obligé de participer ; modèle de dossier publié et mise à disposition d’une
API unique ouverte pour les prestataires de données et les développeurs d’applications. L’architecture globale du dispositif identifie trois zones de données :
1) une zone de données personnelles entrées manuellement par le patient ; 2)
une zone de données importées depuis des applications de santé personnelle
(instruments de mesure) ; 3) une zone de données importées depuis les dossiers
médicaux gérés par des fournisseurs de données, professionnels de santé impliqués dans la prise en charge du patient 23 .
Usage de ces dossiers « privés »
Entre 2006 et 2009, aux États-Unis, le nombre total de consommateurs utilisant un dossier médical personnel en ligne est passé de 2,5 à 7,6 millions 24 . Une
étude a été conduite aux États-Unis, entre le 18 décembre 2009 et le 15 janvier
2010, auprès d’un échantillon de 1 849 consommateurs âgés de 18 ans et plus
18. http://code.google.com/intl/fr-FR/apis/health/getting_started.html
19. http://designmind.frogdesign.com/blog/google-health-s-failure-to-bring-meaning-to-data.
html
20. http://www.dossia.org/
21. http://wiki.dossia.org/index.php/Dossia_Schemas
22. http://fr.wikipedia.org/wiki/Opt_in
23. http://wiki.dossia.org/images/5/5a/Dossia_Technical_Overview.pdf
24. http://www.ncvhs.hhs.gov/090520p07.pdf
Précédent

- 357/525

Suivant