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204 Biostatistiques pour le clinicien
Dans notre exemple de l’examen scannographique, le coefficient kappa
de 0,60 peut faire considérer que la concordance est modérée, alors
que la concordance brute observée était de 0,81 et pouvait la faire
considérer comme excellente.
L’utilité du coefficient kappa peut être montrée à partir de deux autres
exemples dans lesquels la concordance brute observée est similaire
alors que les coefficients kappa diffèrent.
Tableau X – Premier exemple.
Interprétation
de l’examinateur A
Effectifs calculés
Examen
Examen
anormal
normal
anormal
normal
Interprétation
de l’examinateur B :
Examen anormal
Examen normal
80
10
10
0
81
9
9
1
Dans ce premier exemple, la concordance observée est de 80 %. La
concordance calculée est de 82 %, proche de la concordance observée.
Le coefficient kappa est égal à 0,11, c’est-à-dire que la concordance est
presque nulle.
Tableau XI – Second exemple.
Interprétation
de l’examinateur A
Effectifs calculés
Examen
Examen
anormal
normal
anormal
normal
Interprétation de
l’examinateur B :
Examen anormal
Examen normal
40
10
10
40
25
25
25
25
Dans ce second exemple, la concordance observée est de 80 %, bien
qu’elle reflète une situation très différente de la précédente. La concordance calculée est seulement de 50 %. Le coefficient kappa est égal à
0,60, c’est-à-dire que la concordance est modérée.