Généralité
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souches isolées. L’émergence des entérocoques, en particulier en situation nosocomiale, est
volontiers attribuée à l’existence chez ces bactéries de résistances naturelles multiples aux
antibiotiques dont les aminosides (à bas niveau), les céphalosporines (à haute niveau), les
lincosamides et la Clindamycine (pour E. faecalis). A côté de cette résistance naturelle,
l’apparition de résistance acquise aux trois grandes classes d’antibiotiques utilisées dans le
traitement des infections à entérocoques qui sont les pénicillines, les glycopeptides et les
aminosides (utilisés en association avec les pénicillines et les glycopeptides) pose de réels
problèmes en thérapeutique et à la recherche d’alternatives thérapeutiques (Courvalin et
Leclercq, 2012). Enterococcus faecalis est capable de transférer des plasmides contenant des
caractères de résistance aux antibiotiques à d'autres entérocoques et à Listeria monocytogenes
dans les usines de traitement de l'eau (Marcinek et al., 1998).
g) Support génétique de la résistance chez les entérocoques
La résistance aux antibiotiques chez les entérocoques peut être divisée en deux groupes :
- Résistance naturelle (intrinsèque)
C’est une caractéristique propre à une espèce bactérienne, qui est partagée par toutes les souches
de cette espèce. Elle peut être due à l’inaccessibilité de la cible pour l’antibiotique (faible
affinité), ou à l’absence de la cible. Cette résistance est transmissible à la descendance lors de
la division cellulaire (transmission verticale) (Willems et Bonten, 2008 ; Teixeira et al., 2011).
- Résistance acquise
La résistance acquise est due à des mutations dans l’ADN chromosomique de la bactérie ou
encore à l’acquisition des gènes de résistance portés sur des éléments mobiles (plasmides ou
transposon). La reconnaissance de ces résistances acquises définit les phénotypes de résistance
(Willems et Bonten, 2008 ; Teixeira et al., 2011)
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