Généralités
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Figure 12: Mécanisme de résistance aux quinolones (Cambau, 2005).
I.3. 3.1. Mauvaise affinité de la cible
Chez les bactéries résistantes aux quinolones, l’ADN Gyrase est mutée et présente une faible
affinité pour les quinolones. Ces mutations ne semblent pas perturber l’activité de l’ADN
gyrase :
- Les mutations au niveau de GyrA, conférant la résistance aux quinolones sont situées
dans un domaine de 40 acides aminés (entre acide aminé 67 et 106) appelé QRDR
(quinolone résistance determining région), à proximité de la tyrosine 122 site
d’attachement de GyrA à l’ADN.
- Dans la sous unité GyrB, les mutations dans deux acides aminés ont été impliquées
dans la résistance aux quinolones : 426 et 447 chez E.coli .Ils existent également les
mutations dans la région 23-177de la sous unité ParC et 420-467 dans la sous unité
ParE (Cambau, 1997).
I.3.3.2. Protection de la cible :
C’est un mécanisme plasmidique très répandu mondialement. Il consiste en la
production de protéine Qnr (A, B, S, C et D), protégeant l’ADN gyrase de la fixation
des quinolones. (Cambau, 1997). Les protéines qnr appartiennent à la famille des
protéines à motifs pentapeptidiques répétés (PRP) protéines constituées de séries de
répétition en tandem de cinq aminosides. (Cambau. E & Guillard. T, 2012)
I.3.3.3. Acétylation
Il s’agit de AAC(6)-Ib-cr, un variant d’une aminoglycoside acetyltransferase qui confère
en plus de la résistance à la tobramycine, amikacine et kanamycine, la résistance à la
ciprofloxacine. Cet allèle diffère des autres AAC(6’)Ib-cr par le changement de deux acides