CHAPITRE I
Généralités
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Cependant, il reste a démontrer que la composition bactérienne des eaux usées hospitalières
est notablement différente de celle des eaux usées domestiques et que ses éléments pathogènes sont
en concentration suffisante pour causer des maladies et donc parler de contamination.
Les rejets médicamenteux (CORVAISIER, 2000) :
Les médicaments utilisés dans les établissements de santé sont variés et représentent des
quantités importantes. On peut citer à titre d'exemple, les analgésiques les antipyrétiques, les
antibiotiques - les antiviraux - les antifungiques, les immunodépresseurs et les anticancéreux.
Les consommations peuvent bien sûr variées suivant l'établissement et les services de soins.
Pour avoir une approche quantitative, il faut se référer aux feuilles de commande adressées à la
pharmacie par les différents services de l'hôpital.
On distingue deux voies d'élimination des médicaments, la première et la plus conséquente
concerne les excrétas et les liquides biologiques, la seconde le circuit d'élimination des médicaments
non utilisés et du matériel souillé.
L'élimination des médicaments non utilisés ou périmés est faite, dans certain cas, via les éviers
et les vidoirs des services. Cela est évidemment un cas extrême de négligence mais malheureusement
il peut se rencontrer dans certain établissement.
Les laboratoires d'analyses et la pharmacie :
Dans le cadre de leurs activités (travaux et analyses, nettoyage des appareils), les laboratoires
utilisent différents produits chimiques (solvants, acides, bases, produits radioactifs, des produits de
rinçage...) et manipulent des liquides biologiques (sang, urines, selles, expectorations, cellules...) plus
ou moins infectieux.
Ces produits présentent des dangers pour l'environnement et pour l'Homme rendant nécessaire
des mesures particulières d'utilisation et d'élimination.
En considérant que la plupart des produits les plus dangereux sont en principe récupérés dans
des containers, il n'en reste pas moins que la plupart des lavages et rinçages ainsi que certains liquides
biologiques négatifs en culture sont évacués au réseau d'égout.
La pharmacie utilise également dans ses activités des produits chimiques dangereux pour
l'environnement et la santé publique. Cependant, de part sa fonction de pharmacovigilance celle-ci est
plus apte a évaluer les risques et par conséquent à prendre des mesures adaptées pour éviter ces
risques de pollution.
Généralités
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Cependant, il reste a démontrer que la composition bactérienne des eaux usées hospitalières
est notablement différente de celle des eaux usées domestiques et que ses éléments pathogènes sont
en concentration suffisante pour causer des maladies et donc parler de contamination.
Les rejets médicamenteux (CORVAISIER, 2000) :
Les médicaments utilisés dans les établissements de santé sont variés et représentent des
quantités importantes. On peut citer à titre d'exemple, les analgésiques les antipyrétiques, les
antibiotiques - les antiviraux - les antifungiques, les immunodépresseurs et les anticancéreux.
Les consommations peuvent bien sûr variées suivant l'établissement et les services de soins.
Pour avoir une approche quantitative, il faut se référer aux feuilles de commande adressées à la
pharmacie par les différents services de l'hôpital.
On distingue deux voies d'élimination des médicaments, la première et la plus conséquente
concerne les excrétas et les liquides biologiques, la seconde le circuit d'élimination des médicaments
non utilisés et du matériel souillé.
L'élimination des médicaments non utilisés ou périmés est faite, dans certain cas, via les éviers
et les vidoirs des services. Cela est évidemment un cas extrême de négligence mais malheureusement
il peut se rencontrer dans certain établissement.
Les laboratoires d'analyses et la pharmacie :
Dans le cadre de leurs activités (travaux et analyses, nettoyage des appareils), les laboratoires
utilisent différents produits chimiques (solvants, acides, bases, produits radioactifs, des produits de
rinçage...) et manipulent des liquides biologiques (sang, urines, selles, expectorations, cellules...) plus
ou moins infectieux.
Ces produits présentent des dangers pour l'environnement et pour l'Homme rendant nécessaire
des mesures particulières d'utilisation et d'élimination.
En considérant que la plupart des produits les plus dangereux sont en principe récupérés dans
des containers, il n'en reste pas moins que la plupart des lavages et rinçages ainsi que certains liquides
biologiques négatifs en culture sont évacués au réseau d'égout.
La pharmacie utilise également dans ses activités des produits chimiques dangereux pour
l'environnement et la santé publique. Cependant, de part sa fonction de pharmacovigilance celle-ci est
plus apte a évaluer les risques et par conséquent à prendre des mesures adaptées pour éviter ces
risques de pollution.