46___________________________________Biochimie clinique
Le débit d'électrons consommés est proportionnel à la pO^ présente.
L'électrode est recouverte d'une membrane de polypropylène perméable
aux gaz et à l'O^ ce qui la rend spécifique. Il faut la changer tous les 20 à
30 jours. Sur les nouveaux appareils, les électrodes sont jetables. La détérioration de la membrane se reconnaît par une diminution de la sensibilité et une
instabilité.
La p0^ mesurée est directement en rapport avec l'O^ dissous dans le
sang et non avec l'O, combiné à l'hémoglobine. Au cours d'une asphyxie à
l'oxyde de carbone, dans laquelle l'hémoglobine n'est plus apte à transporter l'oxygène, la p0^ peut être normale.
La p0^ est très sensible aux variations de température. Il faut bien thermostater
l'électrode et tenir compte de la température du sujet. Si le prélèvement a été
conservé à + 4°, réchauffer rapidement celui-ci à température ambiante avant
le dosage. •
3.2.3. Mesure de la pCO^
Elle est faite grâce à l'électrode de Severinghaus (figure 2.9) dont un exemple
de commercialisation est donné dans la figure 2.10.
Électrode de référence
Solution de bicarbonate
de sodium
Électrode de ph en verre
Membrane permettant de maintenir
le tampon bicarbonate
au contact du gaz carbonique à mesurer
Membrane de téflon
perméable à CO;
Figure 2.9 • Électrode de Severinghaus : le CO, du spécimen fait varier le pH de la
solution de bicarbonate mesuré paf l'électrode de verre.