f Équilibre hydroélectrolytique_______________________________27.
Conductibilité
AgCI
->• Temps (s)
Figure 1.7 • Principe d'un coulomètre.
4.2.2. Répartition des techniques
En 1999, sur 3 500 laboratoires la répartition était la suivante :
- méthodes chimiques (colorimétrie et mercurimétrie) : 27,6 % ;
- méthode coulométrique, 7,2 % ;
- méthode potentiométrique directe : 32 % ;
- méthode potentiométrique indirecte : 23,3 %.
4.3. Dosage de l'anion bicarbonate
Sous cette dénomination, on mesure, en pratique courante, le CO^ plasmatique. En effet, stricto sensu, les bicarbonates HCOg" correspondent à la différence entre le CO^ total et le CO^ dissous, le CO^ lié aux protéines sous forme
carbaminée étant en effet mineur.
4.3.1. Méthodes de dosage
4.3.1.1. Techniques volumétriques
Elles consistent à libérer l'anhydride carbonique à partir des bicarbonates
grâce à un réactif acide. L'étalonnage est réalisé à partir de solutions de bicarbonate.
Le système « seringue Harleco », conçu sur ce principe, est encore répandu.
4.3.1.2. Techniques enzymatiques
Elles reposent sur la carboxylation enzymatique du phosphoénoipyruvate à
partir des bicarbonates à doser dans le plasma :
HC03" + Phosphoénoipyruvate — 1 —> oxaloacétate + phosphate
Oxaloacétate + NADH+ H
4
- — 2 -> malate + NAD1
-
1 = Phosphoénoipyruvate-carboxykinase
2 = Malate déshydrogénase.
Conductibilité
AgCI
->• Temps (s)
Figure 1.7 • Principe d'un coulomètre.
4.2.2. Répartition des techniques
En 1999, sur 3 500 laboratoires la répartition était la suivante :
- méthodes chimiques (colorimétrie et mercurimétrie) : 27,6 % ;
- méthode coulométrique, 7,2 % ;
- méthode potentiométrique directe : 32 % ;
- méthode potentiométrique indirecte : 23,3 %.
4.3. Dosage de l'anion bicarbonate
Sous cette dénomination, on mesure, en pratique courante, le CO^ plasmatique. En effet, stricto sensu, les bicarbonates HCOg" correspondent à la différence entre le CO^ total et le CO^ dissous, le CO^ lié aux protéines sous forme
carbaminée étant en effet mineur.
4.3.1. Méthodes de dosage
4.3.1.1. Techniques volumétriques
Elles consistent à libérer l'anhydride carbonique à partir des bicarbonates
grâce à un réactif acide. L'étalonnage est réalisé à partir de solutions de bicarbonate.
Le système « seringue Harleco », conçu sur ce principe, est encore répandu.
4.3.1.2. Techniques enzymatiques
Elles reposent sur la carboxylation enzymatique du phosphoénoipyruvate à
partir des bicarbonates à doser dans le plasma :
HC03" + Phosphoénoipyruvate — 1 —> oxaloacétate + phosphate
Oxaloacétate + NADH+ H
4
- — 2 -> malate + NAD1
-
1 = Phosphoénoipyruvate-carboxykinase
2 = Malate déshydrogénase.