Table des matières
Xffl
2.2.2. Valeurs usuelles................................................................................. 145
2.3. Épreuves dynamiques et dosages complémentaires.......................................
146
2.3.1. Épreuves d'hyperglycémie provoquée..............................................
146
2.3.2. Hyperglycémies provoquées sensibilisées ........................................ 148
2.3.3. Épreuves d'hypoglycémie.................................................................
148
2.3.4. Dosages et épreuves complémentaires..............................................
148
2.3.5. Autres examens................................................................................. 150
3. Variations pathologiques..........................................................................................
153
3.1. Hypoglycémies............................................................................................... 153
3.2. Hyperglycémies.............................................................................................. 153
3.2.1. Définition.......................................................................................... 153
3.2.2.
Physiopathologie...............................................................................
154
3.2.3.
Classification.....................................................................................
154
4. Annexes....................................................................................................................
157
Références bibliographiques........................................................................................... 159
Chapitre 7
Métabolisme des lipides et des lipoprotéines ————————————— 161
1. Structure des lipoprotéines....................................................................................... 161
1.1. Classification des lipoprotéines......................................................................
162
1.2. Classification des apolipoprotéines................................................................
163
2. Métabolisme des lipoprotéines.................................................................................
164
2.1.
Apports lipidiques endogènes........................................................................
164
2.2. Apports lipidiques exogènes .......................................................................... 165
2.3. Métabolisme des lipoprotéines riches en triglycérides..................................
165
2.3.1. Origines des chylomicrons et des VLDL..........................................
165
2.3.2. Devenir des chylomicrons et VLDL.................................................. 165
2.4. Devenir des LDL............................................................................................
166
2.5. Métabolisme des HDL ................................................................................... 167
2.6. Lipoparticules.................................................................................................
169
2.7. Régulation hormonale.................................................................................... 169
3. Bilan lipidique..........................................................................................................
170
3.1.
Bilan lipidique systématique..........................................................................
170
3.2. Bilan lipidique orienté....................................................................................
170
3.3. Paramètres lipidiques.....................................................................................
171
3.3.1.
Aspect du sérum................................................................................
171
3.3.2. Dosage des triglycérides....................................................................
171
3.3.3. Dosage du cholestérol.......................................................................
172
3.3.4. Dosage des phospholipides ............................................................... 173
3.3.5. Dosage des acides gras libres............................................................ 174
3.3.6. Dosage du cholestérol HDL..............................................................
174
3.3.7. Évaluation du cholestérol des LDL...................................................
174
3.3.8. Dosage des apoprotéines AI et B ...................................................... 175
3.3.9. Dosage de la lipoparticule AI............................................................ 175
3.3.10. Dosage de la Lp (a).........................................................................
176
3.3.11. Électrophorèse des lipoprotéines.....................................................
176
4. Principales dyslipoprotéinémies...............................................................................
177