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4.3 Intoxications et maladies professionnelles
4 • Le risque
d’intoxication
qui recouvre l’épiderme, avant de s’attaquer aux cellules de ce dernier,
d’abord en surface, puis en profondeur jusqu’au derme. Ce sont les
brûlures chimiques dont la gravité dépend de la nature et de la concentration des produits ainsi que de la durée du contact. Une intervention rapide
et un lavage abondant à l’eau sont le premier secours à apporter. Des
projections dans les yeux sont également dangereuses car elles peuvent
entraîner des brûlures graves allant jusqu’à la cécité ;
– l’inhalation des gaz, vapeurs et aérosols agressifs par les voies respiratoire et
orale. Ce sont les muqueuses des voies respiratoires supérieures, de la
bouche et du pharynx qui sont attaquées en premier. En cas d’absorption
massive de produits agressifs, les effets de destruction peuvent aller
jusqu’aux poumons et estomac, avec des dégâts importants et irréversibles
(brûlures internes, œdèmes pulmonaires, destructions des parois). Le
chlore et ses oxydes, l’ammoniac, les vapeurs d’acides chlorhydrique et
nitrique, sont parmi les produits industriels conduisant à ces brûlures
internes dangereuses. L’absorption buccale accidentelle est fréquente
lorsque les produits agressifs sont conservés dans les récipients destinés aux
boissons. Les quantités absorbées sont souvent importantes et la destruction des tissus des parois de l’œsophage et de l’estomac est fréquente. Un
accident souvent rencontré dans les laboratoires est le pipetage des liquides
agressifs ; une aspiration un peu forte par la bouche peut conduire à ingurgiter des produits dangereux.
4.3.2 Intoxication chronique –
Pathologies professionnelles
L’intoxication chronique s’explique par l’absorption régulière de petites
quantités de produits nocifs ou toxiques qui se fixent sur les différents
organes et perturbent leur fonctionnement. Cette agression peut aller jusqu’à
la destruction totale, la mort (nécrose) du tissu cellulaire de l’organe. Ainsi le
tétrachlorure de carbone détruit à la longue le foie, et le benzène la moelle
osseuse.
L’intoxication chronique s’explique soit par l’action directe du produit
toxique sur l’organe, soit le plus souvent par l’action des métabolites formés,
soit encore par les deux processus à la fois.
L’intoxication chronique peut être multiple et se traduire par plusieurs
pathologies car une même substance peut se fixer directement ou par l’intermédiaire de ces métabolites sur un ou plusieurs organes. Ainsi les solvants
chlorés se fixent sur le système nerveux et conduisent à des manifestations
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