Imagerie moléculaire 161
Tableau I – Présentation des principales modalités d’imagerie disponibles
Méthode
Sensibilité
(mol.L -1 )
Translation
vers la clinique
Coûts, contraintes,
avantages, limites
Tomodensitométrie
(scanner X, Computed
Tomography ou CT)
10 -3
Courante
Coûteuse, irradiation, sensibilité
insuffisante pour l’imagerie
moléculaire.
IRM
(Imagerie de
Résonance
Magnétique)
10 -3 – 10 -5 Courante
Très coûteuse, quantification absolue
parfois difficile, étude simultanée
de plusieurs traceurs impossible.
Permet des études dynamiques de
la répartition des traceurs avec des
résolutions temporelles de quelques
secondes.
SRM
(Spectroscopie
de Résonance
Magnétique)
10 -3 – 10 -4 Courante
Très coûteuse, concerne la plupart du
temps des molécules naturellement
présentes dans les tissus étudiés.
Nécessite des voxels de quelques
dizaines de μL (animal) à quelques
centaines de μL en clinique humaine
TEMP
(Tomographie
d’Émission
Monophotonique)
10 -10 – 10 -11 Courante
Très coûteuse, irradiante. Résolution
spatiale plus faible (< 1 mm) chez
l’animal que chez l’Homme (1 cm).
Quantification absolue possible chez le
petit animal, difficile chez l’Homme.
Permet des études multi-isotopes.
Nombreux traceurs disponibles.
TEP
(Tomographie par
Émission de Positons)
10 -11 – 10 -12 Courante
Très coûteuse (ajouter au coût celui de
la production par cyclotron d’isotopes
de très courte période), irradiante,
méthode quantitative, de résolution
de l’ordre du mm en préclinique et
de 4 mm en clinique. Nombreux
traceurs disponibles.
Fluorescence
10 -9 – 10 -12
Envisageable
notamment
pour des tissus
relativement
peu opaques
(sein) et en
endoscopie
Relativement peu coûteuse,
Quantification difficile, profondeur
d’exploration de l’ordre du cm.
Permet des études simultanées de
plusieurs traceurs.
Résolution temporelle de quelques
secondes en mode planaire.
Contraintes d’installation limitées.
Bioluminescence
10 -15 – 10 -17 Non
Absence de bioluminescence naturelle
Ultrasons
10 -12
Non
Très bonne résolution temporelle,
difficulté de marquer et de produire les
microbulles nécessaires à l’imagerie.
Investigation limitées à des cibles
endovasculaires accessibles aux
microbulles
Autres modalités
10 -12 – 10 -17 Non
Voir (3)
Tableau I – Présentation des principales modalités d’imagerie disponibles
Méthode
Sensibilité
(mol.L -1 )
Translation
vers la clinique
Coûts, contraintes,
avantages, limites
Tomodensitométrie
(scanner X, Computed
Tomography ou CT)
10 -3
Courante
Coûteuse, irradiation, sensibilité
insuffisante pour l’imagerie
moléculaire.
IRM
(Imagerie de
Résonance
Magnétique)
10 -3 – 10 -5 Courante
Très coûteuse, quantification absolue
parfois difficile, étude simultanée
de plusieurs traceurs impossible.
Permet des études dynamiques de
la répartition des traceurs avec des
résolutions temporelles de quelques
secondes.
SRM
(Spectroscopie
de Résonance
Magnétique)
10 -3 – 10 -4 Courante
Très coûteuse, concerne la plupart du
temps des molécules naturellement
présentes dans les tissus étudiés.
Nécessite des voxels de quelques
dizaines de μL (animal) à quelques
centaines de μL en clinique humaine
TEMP
(Tomographie
d’Émission
Monophotonique)
10 -10 – 10 -11 Courante
Très coûteuse, irradiante. Résolution
spatiale plus faible (< 1 mm) chez
l’animal que chez l’Homme (1 cm).
Quantification absolue possible chez le
petit animal, difficile chez l’Homme.
Permet des études multi-isotopes.
Nombreux traceurs disponibles.
TEP
(Tomographie par
Émission de Positons)
10 -11 – 10 -12 Courante
Très coûteuse (ajouter au coût celui de
la production par cyclotron d’isotopes
de très courte période), irradiante,
méthode quantitative, de résolution
de l’ordre du mm en préclinique et
de 4 mm en clinique. Nombreux
traceurs disponibles.
Fluorescence
10 -9 – 10 -12
Envisageable
notamment
pour des tissus
relativement
peu opaques
(sein) et en
endoscopie
Relativement peu coûteuse,
Quantification difficile, profondeur
d’exploration de l’ordre du cm.
Permet des études simultanées de
plusieurs traceurs.
Résolution temporelle de quelques
secondes en mode planaire.
Contraintes d’installation limitées.
Bioluminescence
10 -15 – 10 -17 Non
Absence de bioluminescence naturelle
Ultrasons
10 -12
Non
Très bonne résolution temporelle,
difficulté de marquer et de produire les
microbulles nécessaires à l’imagerie.
Investigation limitées à des cibles
endovasculaires accessibles aux
microbulles
Autres modalités
10 -12 – 10 -17 Non
Voir (3)