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Informatique médicale, e-Santé
3.3 Les modalités d’accès aux connaissances en santé
La méthode la plus adaptée pour accéder aux connaissances en santé est
l’emploi de sites web et de portails d’information spécialisés. Cette pratique
n’est cependant pas la plus courante : en effet, les outils généralistes comme
Google ou Yahoo demeurent les moyens les plus employés. Pour certains, le
web 2.0 s’impose déjà comme un moyen privilégié de diffusion et d’échange
d’informations de santé, grâce notamment à des forums modérés pour
les professionnels de santé mais aussi, et surtout, pour les patients et leurs
familles.
Dans les sites et portails spécialisés en santé, l’accès peut s’effectuer à partir
d’annuaires possédant un index alphabétique ou thématique. Il peut également s’effectuer via des outils de recherche dans lesquels il faut saisir une
requête en texte libre à partir d’une interface d’interrogation, (comme c’est
le cas avec Google, par exemple). L’outil de recherche associé au site ou au
portail permet de retrouver, en fonction d’algorithmes prédéfinis, l’ensemble
des documents correspondants à la requête saisie par l’utilisateur. Pour cela,
une étape préalable d’indexation des documents est nécessaire. L’outil de
recherche va ensuite « apparier » la requête de l’utilisateur avec l’index des
documents.
En fonction des outils de recherche, le langage d’interrogation peut être simple
(des mots clés en texte libre) ou sophistiqué (un langage d’interrogation avec
une syntaxe dédiée et des mots clés à sélectionner dans un vocabulaire contrôlé).
Dans ce dernier cas, l’indexation est souvent manuelle, avec un nombre restreint
de documents indexés (comme l’annuaire de Yahoo pour les catégories généralistes ou encore MEDLINE, CISMeF, NGC dans le monde de la santé). En
revanche, ce nombre peut atteindre des dizaines de milliards de pages avec une
indexation automatique (comme le réalise Google avec son robot d’indexation
GoogleBot), mais avec une indexation de moindre qualité, puisqu’elle est automatique et non contrôlée.
3.3.1 L’indexation des ressources
Un index est un substitut qui est utilisé pour représenter le contenu d’un
document. Il peut pour cela prendre plusieurs formes. Ce peut être un mot
simple (ex. : asthme ; hépatite ; diagnostic, etc.), un terme qui peut être composé
de plusieurs mots simples (ex. : fièvre jaune ; abaissement du PH), une entrée
dans un thésaurus, c’est-à-dire une liste de termes et de descripteurs issus d’un
vocabulaire contrôlé (ex. : état de mal asthmatique ; diabète de type II ; hépatite
B chronique).
Il faut cependant noter qu’un index peut être plus ou moins difficile à constituer, que ce soit manuellement ou automatiquement. Un index peut également
représenter, en plus de son contenu, le contenant du document. Contenant et
contenu peuvent être décrits par des métadonnées (des données concernant les
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