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Microbiologie pratique pour le laboratoire d’analyses ou de contrôle sanitaire
3.4.1. Dans l’ensemble « streptocoques pyogènes »
• Streptococcus pyogenes (streptocoque du groupe antigénique A, p-hémolytique, strictement humain) est responsable d’infections aiguës non spécifiques
(angines rouges, impétigo...), d’infections aiguës spécifiques (scarlatine...), de
complications post-streptococciques (rhumatisme articulaire aigu ou RAA...)...
• Streptococcus agalactiae (streptocoque du groupe antigénique B, [3-hémolytique) est l'agent d’infections aiguës génitales, de septicémies, de méningites
néonatales...
3.4.2. Dans l'ensemble « streptocoques oraux »
• Les « streptocoques oraux » du sous-ensemble Or 1, à hémolyse a, [3 ou non
hémolytique, groupables ou non groupables sont des germes faisant partie de la
flore commensale normale de l’intestin, de la peau et des voies génitales chez
l’homme ; certaines espèces du sous-ensemble Or 1 engendrent des endocardites,
des pneumopathies, des suppurations... ; c’est le cas de Streptococcus sanguinis
ou de Streptococcus mitis... qui peuvent être à l’origine d’endocardites.
• Streptococcus pneumoniae (sous-ensemble Or 3 des « streptocoques
oraux ») est un germe fragile, à culture délicate, survivant peu dans
l'environnement ; il fait partie de la flore normale de l’oropharynx (15 à 30%
environ de porteurs sains dans la population) ; il est responsable de la pneumonie
classique, mais aussi d’infections de la sphère ORL (sinusites, otites...), de
méningites...
• Les « streptocoques oraux » du sous-ensemble Or 4 (ex-millerï) sont cliniquement proches des streptocoques P-hémolytiques et pyogènes ; ils sont
commensaux des voies pharyngées, intestinales et génitales ; ils engendrent des
infections pulmonaires et des suppurations profondes.
• Les « streptocoques oraux » du sous-ensemble Or 5 et Or 6 sont des germes
commensaux de 1 oropharynx, qui peuvent engendrer des infections opportunistes.
3.4.3. Dans l ensemble « streptocoques du groupe D » et les ensembles
« Enterococcus »
Cf. supra, tableaux 129 et 130.
•Parmi les streptocoques de l’ensemble «streptocoques du groupe D »,
Sneptoioci us bovis peut être responsable de septicémies et d’endocardites.
1 armi les entérocoques des ensembles « Enterococcus », l’espèce la plus
souxent en cause en pathologie humaine est Enterococcus faecalis (80 à 90 %
des cas), suivi de Enterococcus faecium (5 à 15 % des cas) ; les autres espèces
d entérocoques d’origine fécale, mentionnées dans le tableau 130 sont rarement
impliquées dans des infections (Dorson et al., 2000).
La photocopie non
autorisée est un délit
o
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