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La date :
I/ PROFESSION & ETAT MATRIMONIALE
1
‫المدنية‬ ‫الحالة‬ ‫و‬ ‫.المهنة‬
1. Sur quel navire êtes-vous embarqué/ ‫تبحر‬ ‫سفينة‬ ‫أي‬ ‫:على‬
1.1. Nom du bateau/ ‫السفينة‬ ‫:إسم‬ .........................................................................
1.2. Immatriculation/ ‫الترقيم‬ : ...............................................................................
1.3. Type de métier/ ‫المهنة‬ ‫:نوع‬ …………………………………………………….
2. Qualité (Poste occupé) de l’enquêté (à cocher)/ ‫:المهنة‬
Patron/‫الربان‬ Mécanicien/‫ميكانيكي‬ Ramendeur/‫خياط‬ Marin/‫بحار‬ Mousse/‫مبتدئ‬ ‫بحار‬ Lampiste/‫المضيء‬ Autres/‫أخرى‬
3. Age/ ‫.............………:العمر‬ Lieu de naissance/ ‫اإلزدياد‬ ‫:مكان‬ .......................
4. Lieu de résidence actuel (commune+wilaya)/ )‫(البلدية+الوالية‬ ‫الحالية‬ ‫اإلقامة‬ ‫...............................................................:مكان‬
5. Situation matrimoniale / ‫المدنية‬ ‫الحالة‬ : (à cocher)
Marié /‫متزوج‬
Célibataire/‫أعزب‬
Veuf/‫أرمل‬
Divorcé/ ‫مطلق‬
polygame/‫الزوجات‬ ‫متعدد‬
6. Nombre d’enfants/ ‫األطفال‬ ‫:عدد‬
7. Avez-vous d’autres personnes à votre charge?/ ‫عليهم‬ ‫تنفق‬ ‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫يوجد‬ ‫هل‬ : Oui / ‫نعم‬
Non /‫ال‬
8. Etes-vous issu d’une famille de pêcheurs?/ ‫الصيادين‬ ‫عائلة‬ ‫من‬ ‫منحدر‬ ‫أنت‬ ‫هل‬ :
Oui / ‫نعم‬
Non /‫ال‬
II/ INSTRUCTION & FORMATION
2
‫.التكوين‬
1. Quelle est votre niveau d’instruction/ ‫الدراسي‬ ‫مستواك‬ ‫:ماهو‬ (à cocher)
Sans
instruction /‫متمدرس‬ ‫غير‬
Primaire/ ‫إبتدائي‬
Moyen /‫متوسط‬
Secondaire /‫ثانوي‬
Universitaire /‫جامعي‬
2. Avez-vous subi une formation dans le domaine de la pêche? /
‫هل‬
‫الصيد؟‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫بتكوين‬ ‫قمت‬
: Oui/ ‫نعم‬
Non /‫ال‬
3. Si Oui, laquelle/ ‫التكوين‬ ‫نوع‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ،‫بنعم‬ ‫اإلجابة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ :…………………………………….
3.1 Année d’obtention du diplôme/ ‫الشهادة‬ ‫على‬ ‫الحصول‬ ‫سنة‬ : ………………………
III/ ACTIVITES
3
‫.النشاطات‬
1. Nombre d’année d’activité dans le secteur de la pêche/ ‫الصيد‬ ‫قطاع‬ ‫في‬ ‫النشاط‬ ‫سنوات‬ ‫عدد‬ : ………………
2. Profession occasionnelle (en plus de la pêche)/ ‫الصيد‬ ‫نشاط‬ ‫إلى‬ ‫(باإلضافة‬ ‫أخرى‬ ‫مهنة‬ : ……………….
3. Quelle est la part en pourcentage de/‫من‬ ‫كل‬ ‫عليها‬ ‫يتحصل‬ ‫التي‬ ‫النسبة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ :
propriétaire/‫السفينة‬ ‫مالك‬ :
(%)
d’équipage/‫الطاقم‬ :
(%)
bateau/‫السفينة‬ :
(%)
mandataire/‫الوكيل‬ :
(%)
Autres/‫أخرى‬ :
(%)
4. Le payement des salaires se fait par/‫ب‬ ‫يتم‬ ‫الرواتب‬ ‫دفع‬ :
Jour/‫اليوم‬
Semaine/‫األسبوع‬
Quinzaine /‫أسبوعين‬
mois/‫شهر‬
à la demande/‫الطلب‬ ‫تحت‬
Autre/‫أخرى‬
5. Quels est le mode de payement de l’équipage /‫للطاقم‬ ‫الدفع‬
‫ماهي‬
‫طريقة‬
:
À la Part/‫الحصص‬ ‫نظام‬
Salaire fixe + Pourcentage / ‫نسبة‬ + ‫ثابت‬ ‫راتب‬
Autre/ ‫أخرى‬ ‫طريقة‬
6. Si le salaire est fixe, précisez le montant/‫المبلغ‬ ‫حدد‬ ،‫ثابت‬ ‫األجر‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ :
Total/‫المجموع‬
Scolarisés/‫متمدرسون‬