III.3.3.2.Résistance acquise……………………………………………………….
32
III.3.4.Supports génétiques de la résistance………………………………………
32
III.3.4.1. Le chromosome…………………………………………………………
33
III.3.4.2.Les éléments génétiques mobiles (extra-chromosomiques)……………..
33
III.3.5. Mécanismes de transfert d’ADN………………………………………….
34
IV. Les grandes familles d’antibiotiques………………………………………….
35
IV.1. Les béta-lactamines…………………………………………………………
35
IV.1.1. Classification……………………………………………………………...
35
IV.1.2.Mode d’action des béta-lactamines………………………………………
36
IV.1.3. résistance aux β-lactamines……………………………………………….
37
IV.1.3.1. Mécanismes non enzymatiques…………………………………………
37
IV.1.3.1.1. Imperméabilité membranaire…………………………………………
37
IV.1.3.1.2. Système d’efflux……………………………………………………...
37
IV.1.3.1.3.Modification de la cible des béta-lactamines………………………….
37
IV.1.3.2. Mécanisme enzymatique………………………………………………..
38
IV.1.3.2.1.Classification des β-lactamases………………………………………..
38
IV.1.3.2.2.Diversité de béta-lactamases…………………………………………..
39
IV.1.3.2.2.1. Les pénicillinases…………………………………………………...
39
IV.1.3.2.2.2. Les céphalosporinases………………………………………………
39
IV.1.3.2.2.3. Les carbapénèmases………………………………………………...
40
IV.1.3.2.2.4.Les béta-lactamase à spectre élargi (BLSE)………………… ……...
40
IV.2. Les quinolones……………………………………………………………...
42
IV.2.1. Mode d’action…………………………………………………………….
43
IV.2.2. Mécanismes de résistances aux quinolones………………………………
43
IV.2.2.1. Mécanismes de résistances chromosomiques………………………….
43
Mécanismes de résistance plasmidique (PMQR)…………………………………
43
IV.3. Les aminosides……………………………………………………………...
43
IV.3.1. Mode d’action…………………………………………………………….
44
IV.3.2. Mécanismes de résistances aux aminosides………………………………
44
IV.4. Les tétracyclines…………………………………………………………….
44
Mode d’action…………………………………………………………………….
45
IV.4.2. Mécanismes de résistances aux tétracyclines……………………………..
45
II- Matériels et méthodes
I. Présentation de la zone d’étude…………………………………………………
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