CONCLUSION
48
CONCLUSION
Le but de cette étude a été la caractérisation des mécanismes de résistance aux
céphalosporines à large spectre (imipénème et céfoxitine) chez 45 souches isolées a partir
des eaux usées avant et après traitement au niveau de la station d’épuration des eaux usées
urbaines de la wilaya de Boumerdès.
Selon les résultats obtenus dans ce travail nous avons pu constater que :
- La station d’épuration a permis la sélection et le maintien de souches naturellement
résistantes à l’imipénème ex S.maltophilia qui est une bactérie pathogène opportuniste
multirésistante. De même pour la céfoxitine, les bactéries isolées font partie
majoritairement du genre E.cloacae qui présente une céphalosporinase inductible.
- Le traitement biologique par boues activées ne favorise pas une augmentation
significative de la résistance aux antibiotiques chez les souches imipénème-résistantes et
les souches céfoxitine-résistantes.
- Le test de synergie a révélé que 8 S.maltophilia sur les 45 souches étudiées ont été
productrices de BLSE. Cette dernière est chromosomique chez cette espèce. La recherche
d’une éventuelle BLSE plasmidique de type CTX-M, présente chez S.maltophilia synergie
positif a été non concluante.
En perspective, il est intéressant de :
-Recommander le traitement tertiaire par désinfections des eaux traitées.
- Inciter les industriels (abattoirs, …etc) et particulièrement les hôpitaux à se doter d’un
système interne d’épuration des eaux usées.
- Assurer un suivi régulier de la qualité des eaux aux des STEP
- Contrôle de la qualité des eaux traitées avant leur réutilisation pour l’irrigation.
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CONCLUSION
Le but de cette étude a été la caractérisation des mécanismes de résistance aux
céphalosporines à large spectre (imipénème et céfoxitine) chez 45 souches isolées a partir
des eaux usées avant et après traitement au niveau de la station d’épuration des eaux usées
urbaines de la wilaya de Boumerdès.
Selon les résultats obtenus dans ce travail nous avons pu constater que :
- La station d’épuration a permis la sélection et le maintien de souches naturellement
résistantes à l’imipénème ex S.maltophilia qui est une bactérie pathogène opportuniste
multirésistante. De même pour la céfoxitine, les bactéries isolées font partie
majoritairement du genre E.cloacae qui présente une céphalosporinase inductible.
- Le traitement biologique par boues activées ne favorise pas une augmentation
significative de la résistance aux antibiotiques chez les souches imipénème-résistantes et
les souches céfoxitine-résistantes.
- Le test de synergie a révélé que 8 S.maltophilia sur les 45 souches étudiées ont été
productrices de BLSE. Cette dernière est chromosomique chez cette espèce. La recherche
d’une éventuelle BLSE plasmidique de type CTX-M, présente chez S.maltophilia synergie
positif a été non concluante.
En perspective, il est intéressant de :
-Recommander le traitement tertiaire par désinfections des eaux traitées.
- Inciter les industriels (abattoirs, …etc) et particulièrement les hôpitaux à se doter d’un
système interne d’épuration des eaux usées.
- Assurer un suivi régulier de la qualité des eaux aux des STEP
- Contrôle de la qualité des eaux traitées avant leur réutilisation pour l’irrigation.