SOMMAIRE
Introduction …………………………………………………………………. 01
Chapitre 01 : Généralités
1. Evaluation du risque sanitaire……………………………………………………….........03
1.1. Le risque et l’évaluation du risque sanitaire…………………………………………03
1.2. modèle général d’évaluation du risque sanitaire…………………………………….04
2. Les effluents hospitaliers………………………………………………………………...05
2.1. Problématique des effluents hospitaliers…………………………………………….05
2.2. Typologie des rejets liquides hospitaliers……………………………………………06
2.2.1. Les rejets de nature domestique………………………………………………06
2.2.2. Les rejets de nature spécifique à l’hôpital ……………………………………06
2.3. Toxicité des effluents hospitaliers…………………………………………………...09
2.4. Les paramètres à contrôler …………………………………………………………..09
2.4.1. Caractérisation physico-chimiques …………………………………………...09
2.4.1.1. Température de l’eau………………………………………….............09
2.4.1.2. L’oxygène dissous ……………………………………………………10
2.4.1.3. Le pH………………………………………………………………….10
2.4.1.4. La salinité……………………………………………………………...10
2.4.1.5. La demande biochimique en oxygène………………………………...10
2.4.1.6. Les matières en suspension (MES)……………………………………11
2.4.2. Les paramètres microbiologiques …………………………………………….11
2.4.2.1. Les bactéries ………………………………………………………….11
2.4.2.1.1.
Les germes indicateurs d’une contamination fécale ………….11
a) Les coliformes totaux ………………………………………...11
b) Les coliformes fécaux ………………………………………..12
c) Les streptocoques fécaux …………………………………….12
2.4.2.1.2.
Les staphylocoques …………………………………………...13
2.4.2.1.3.
Clostridium sulfito-réducteurs ………………………………..13
2.4.2.1.4.
Les autres germes pathogènes ………………………………...13
a) Les vibrions ………………………………………………….13
b) Les salmonelles ……………………………………………...13
2.4.2.2. Les virus ………………………………………………………………14
2.4.2.3. Les parasites et les champignons ……………………………………..14
2.4.3. Les paramètres radioactifs ……………………………………………………15
3. Les risques sanitaires présentés par les effluents hospitaliers ……………………………15
3.1. Le risque infectieux ………………………………………………………………….15
3.1.1. Les risques sanitaires liés aux bactéries ……………………………………...15
3.1.2. Les risques sanitaires liés aux virus …………………………………………..16
3.1.3. Les risques sanitaires liés aux parasites et aux champignons ………………...17
3.2. Le risque toxique …………………………………………………………………….18
Introduction …………………………………………………………………. 01
Chapitre 01 : Généralités
1. Evaluation du risque sanitaire……………………………………………………….........03
1.1. Le risque et l’évaluation du risque sanitaire…………………………………………03
1.2. modèle général d’évaluation du risque sanitaire…………………………………….04
2. Les effluents hospitaliers………………………………………………………………...05
2.1. Problématique des effluents hospitaliers…………………………………………….05
2.2. Typologie des rejets liquides hospitaliers……………………………………………06
2.2.1. Les rejets de nature domestique………………………………………………06
2.2.2. Les rejets de nature spécifique à l’hôpital ……………………………………06
2.3. Toxicité des effluents hospitaliers…………………………………………………...09
2.4. Les paramètres à contrôler …………………………………………………………..09
2.4.1. Caractérisation physico-chimiques …………………………………………...09
2.4.1.1. Température de l’eau………………………………………….............09
2.4.1.2. L’oxygène dissous ……………………………………………………10
2.4.1.3. Le pH………………………………………………………………….10
2.4.1.4. La salinité……………………………………………………………...10
2.4.1.5. La demande biochimique en oxygène………………………………...10
2.4.1.6. Les matières en suspension (MES)……………………………………11
2.4.2. Les paramètres microbiologiques …………………………………………….11
2.4.2.1. Les bactéries ………………………………………………………….11
2.4.2.1.1.
Les germes indicateurs d’une contamination fécale ………….11
a) Les coliformes totaux ………………………………………...11
b) Les coliformes fécaux ………………………………………..12
c) Les streptocoques fécaux …………………………………….12
2.4.2.1.2.
Les staphylocoques …………………………………………...13
2.4.2.1.3.
Clostridium sulfito-réducteurs ………………………………..13
2.4.2.1.4.
Les autres germes pathogènes ………………………………...13
a) Les vibrions ………………………………………………….13
b) Les salmonelles ……………………………………………...13
2.4.2.2. Les virus ………………………………………………………………14
2.4.2.3. Les parasites et les champignons ……………………………………..14
2.4.3. Les paramètres radioactifs ……………………………………………………15
3. Les risques sanitaires présentés par les effluents hospitaliers ……………………………15
3.1. Le risque infectieux ………………………………………………………………….15
3.1.1. Les risques sanitaires liés aux bactéries ……………………………………...15
3.1.2. Les risques sanitaires liés aux virus …………………………………………..16
3.1.3. Les risques sanitaires liés aux parasites et aux champignons ………………...17
3.2. Le risque toxique …………………………………………………………………….18