Les principaux produits désinfectants utilisés pour la désinfection des sols et des surfaces ou
encore pour la désinfection des instruments et des matériels sont :
- soit des produits chlorés, le plus courant étant l'eau de javel
- soit des produits contenant des aldéhydes tels que par exemple le glutaraldéhyde pour la
désinfection de certains matériels médico-chirurgicaux (endoscopes, fibroscopes...) ou
encore le formaldéhyde sous forme liquide employé pour la désinfection des circuits
d'hémodialyse.
Les antiseptiques, produits chimiques utilisés pour lutter contre les infections bactériennes
des peaux et des plaies, sont principalement le soluté de Dakin (dérivé chloré), la bétadine
et la chlorhexidine.
b. Les rejets contenant des éléments pathogènes
L'hôpital est un lieu où sont concentrées des personnes potentiellement porteuses de germes
pathogènes et où peuvent se développer des infections nosocomiales.
En effet, il peut exister plusieurs sources de rejet d'éléments pathogènes à l'hôpital. Des
germes bactériologiques, viraux et/ou parasitaires peuvent être évacués avec les eaux de
vannes et avec les produits d'analyses des laboratoires s'il n'existe pas de systèmes de
récupération ou de traitement spécifiques.
De plus, du fait de l'utilisation quelquefois intensive d'antibiotiques à l'hôpital, certaines
souches bactériennes peuvent développer des facultés de polyrésistance aux antibiotiques. Le
danger de pollution peut donc être accentué par la présence de ces germes dans le milieu
récepteur.
c. Les rejets médicamenteux :
Les médicaments utilisés dans les établissements de santé sont variés et représentent des
quantités importantes. On peut citer à titre d'exemple ; les analgésiques, les antipyrétiques, les
antibiotiques, les antiviraux, les antifungiques, les immunodépresseurs et les anticancéreux.
On distingue deux voies d'élimination des médicaments, la première et la plus conséquente
concerne les excrétas et les liquides biologiques, et la seconde représente le circuit
d'élimination des médicaments non utilisés et du matériel souillé.
Suivant la voie d'administration du médicament, le médicament est plus ou moins métabolisé
par l'organisme et on retrouve donc en partie les médicaments et les métabolites dans le
réseau des eaux usées puis dans le milieu récepteur. Pour certains médicaments cela peut
poser de graves problèmes de santé publique et d'environnement si aucune précaution n'est
prise quant à leur rejet notamment pour les anticancéreux.
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encore pour la désinfection des instruments et des matériels sont :
- soit des produits chlorés, le plus courant étant l'eau de javel
- soit des produits contenant des aldéhydes tels que par exemple le glutaraldéhyde pour la
désinfection de certains matériels médico-chirurgicaux (endoscopes, fibroscopes...) ou
encore le formaldéhyde sous forme liquide employé pour la désinfection des circuits
d'hémodialyse.
Les antiseptiques, produits chimiques utilisés pour lutter contre les infections bactériennes
des peaux et des plaies, sont principalement le soluté de Dakin (dérivé chloré), la bétadine
et la chlorhexidine.
b. Les rejets contenant des éléments pathogènes
L'hôpital est un lieu où sont concentrées des personnes potentiellement porteuses de germes
pathogènes et où peuvent se développer des infections nosocomiales.
En effet, il peut exister plusieurs sources de rejet d'éléments pathogènes à l'hôpital. Des
germes bactériologiques, viraux et/ou parasitaires peuvent être évacués avec les eaux de
vannes et avec les produits d'analyses des laboratoires s'il n'existe pas de systèmes de
récupération ou de traitement spécifiques.
De plus, du fait de l'utilisation quelquefois intensive d'antibiotiques à l'hôpital, certaines
souches bactériennes peuvent développer des facultés de polyrésistance aux antibiotiques. Le
danger de pollution peut donc être accentué par la présence de ces germes dans le milieu
récepteur.
c. Les rejets médicamenteux :
Les médicaments utilisés dans les établissements de santé sont variés et représentent des
quantités importantes. On peut citer à titre d'exemple ; les analgésiques, les antipyrétiques, les
antibiotiques, les antiviraux, les antifungiques, les immunodépresseurs et les anticancéreux.
On distingue deux voies d'élimination des médicaments, la première et la plus conséquente
concerne les excrétas et les liquides biologiques, et la seconde représente le circuit
d'élimination des médicaments non utilisés et du matériel souillé.
Suivant la voie d'administration du médicament, le médicament est plus ou moins métabolisé
par l'organisme et on retrouve donc en partie les médicaments et les métabolites dans le
réseau des eaux usées puis dans le milieu récepteur. Pour certains médicaments cela peut
poser de graves problèmes de santé publique et d'environnement si aucune précaution n'est
prise quant à leur rejet notamment pour les anticancéreux.
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